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飞蚊症不是病 但出现1症状当心视网膜剥离

文/世茂健康小组

飞蚊症严格来说不是生病,是眼睛玻璃体退化。但一些症状需特别注意。(Shutterstock)

飞蚊症严格来说不是生病,是眼睛玻璃体退化。但一些症状需特别注意。(Shutterstock)

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当你发现眼睛前面好像有模糊的黑影像小虫子一样晃来晃去,却没有视力突然减退的情形,不必过于紧张,可能只是症状较轻微的飞蚊症

这是一种眼前出现黑点飘动等不明飞行物的情形,黑点或黑影的形状,每个人不见得都会一样。通常在注视白墙或天空时,因为背景单纯,特别容易察觉。这种视力问题因为形状类似一群蚊子绕飞于空中而得名。

当年龄渐长、近视、眼睛开过刀受过伤,或长期间盯电脑、手机萤幕用眼过度,都可能会出现。

占眼睛大部分的玻璃体,呈现透明胶状,随年龄等会退化,逐渐形成水状,变得混浊,有时会凝结成微小的粒状或块状,光线投射后造成影子,就会看到小黑点在眼前晃来晃去。

事实上,“飞蚊”是存在于眼睛玻璃体中的胶质黏结物或细胞碎屑,投影在视网膜上而形成的。所以飞蚊症严格来说并不是生病,而是眼睛玻璃体退化的自然生理反应。

飞蚊症虽不见得是严重的眼睛问题,但当发现有突发的一群飞蚊或看见“闪光”,应立刻到眼科检查,确定没有大问题才可放心。

飞蚊症的原因可以分为三类:

第一类是生理性的占20%,它代表眼睛里面有杂质,这类患者大部分在四十岁以下,而且看到眼前只有几个黑点。

第二类是退化性的占75%,它代表眼睛玻璃体退化,使得玻璃体与视网膜分开,这类患者多在四十岁以上,而且眼前看到的飞蚊症只会有一个点。

第三类是病理性的,虽只占5%却会影响视力,甚至会造成失明。病理性飞蚊症原因很多,如:玻璃体出血(如:糖尿病、高血压、眼中风)、视网膜裂孔、视网膜剥离、玻璃体炎、视网膜炎、玻璃体退化造成之病变。

患者必须经由散瞳检查才能判定所罹患的飞蚊症是良性的或是病理性的,因此必须定期追踪与检查。只是就算当时检查出只是生理性或退化性飞蚊症,也不表示将来不会合并病理性的飞蚊症。

可以藉由自我检查,初步评估是否就医。在早晨起床前像视力检查般遮住一眼,轮流用单眼看天花板,如果看到眼前有黑点在晃动或是黑点数目变多、位置变动、大小改变等现象,那就要赶紧就医。

如果只是生理性或退化性的飞蚊症并不须特别接受治疗,如果是病理性飞蚊症有些可藉由雷射治疗或是手术处理。罹患较严重病理性飞蚊症的概率虽然仅占5%,但却有失明的可能,实在不可轻忽。

和飞蚊一样,眼睛有时也会出现“闪光”情形,这是因为玻璃体在眼球内摩擦或拉扯到视网膜。就好像有人的眼睛遭到重重一拳时,看见“满天金星”道理是一样的。

当眼睛看见“闪光”,甚至断断续续出现达数周甚至数个月之久。此时就必须立即到眼科医师检查,是否视网膜已经剥离

另外,由于“偏头痛”引起脑部血管收缩,也可能使眼睛出现“闪光”。这种闪光会伴随头痛,和前述的视网膜被拉扯所引起的闪光是不相同的,并不是眼睛的问题。

飞蚊症如何保养?

● 小心眼球受到撞击伤害,如打球要小心,可穿戴保护眼罩。

● 避免进行剧烈或急速运动,如高空弹跳、云霄飞车。

● 避免熬夜,不要用眼过度,多休息,少看手机平板。

● 多摄取富含抗氧化营养素的食物。

● 半年到一年定期到眼科做视网膜检查。

<本文摘自《护眼营养保健这样吃:远离视力退化!》 世茂出版>

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责任编辑:李清风

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