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遠離酒精,拋開憂鬱

臺北醫學大學附設醫院精神科專任主治醫師 鐘國軒醫師

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三十幾歲的小吳(化名),做業務員十幾年了,幾杯黃湯下肚總是讓他生意無往不利。

這十幾年來他幾乎每天喝酒,也從未停過,酒量很不錯的他,隨隨便便來個半瓶高粱都不算什麼。

但自信好酒量的他,這幾個月似乎有些招架不住。

「我應該是喝酒喝到有癮了….」小吳在門診蠻不好意思地說著自己的困擾。

「怎麼說?」我問。

「晚上睡不太好,好像不喝酒都不行…..而且我開始覺得似乎應該要戒,可是卻總是沒有辦法去克制……」

「所以,失控的感覺挺不好受的?」

「嗯。」

「還有呢?」

「心情也不太好,整個人悶悶的,好像沒有以前那種衝勁的感覺…」小吳看起來鬱鬱寡歡的樣子。

經過更仔細的評估後,診斷小吳不只有酒精依賴、酒精戒斷,更合併有憂鬱的情緒障礙。

誠如大家所知,很多處在低潮的人會「戒酒澆愁」,希望一切的煩惱憂愁可以因為酒後飄飄然的感覺,暫時忘卻人生的苦痛;即使知道酒後一切仍得自己面對。

可是「今朝有酒今朝醉」又有何妨?殊不知「戒酒澆愁」是會「愁更愁」的,因為過量或長期的飲酒,有可能會傷害我們的中樞神經系統,導致掌管情緒控制的腦區域損傷,進而引發憂鬱症狀。

因此,若有酒癮患者合併憂鬱症狀,治療的第一步就是要讓病患戒酒。而戒酒,首先得要能安安全全地度過「酒精戒斷症候群」的威脅。因為在沒有醫療協助之下的冒然停酒,是有可能造成嚴重的酒精戒斷症狀。

如抽筋、意識混亂、甚至死亡等後果。治療「酒精戒斷症候群」的階段稱為「解毒期」,大約一至二週左右;過了此期後是所謂的「復發預防期」,此階段則要使用不同的治療策略。

小吳只花了一週左右,就順利在門診的治療中得到戒酒的好處。成功的解毒治療讓他紅光滿面的向我報告他的近況。

「好多了,我沒有喝一杯酒,碰都沒碰。」小吳此話說的十分自信,「而且晚上也睡得很好。」

「你做得很不錯,看起來是很有心要面對你的癮。」我先肯定他的努力,「心情呢?還好嗎?」

「是啊,還不錯,而且體力恢復很多。我本來就是個運動健將,喝酒的時候,無力無力的;現在啊,我可是找回運動的感覺哩!」看小吳如此振奮,我也不由得好奇起來,想確定他所謂的找回運動的感覺是怎麼回事。他說:「雖然我喝酒時保齡球也打得不錯,但我戒了酒,打得更好,可以打到240分喔!」

我真的很替小吳高興,不只是因為保齡球打了高分,更是因為他這麼快就能感受到戒酒的好處。相信在未來「復發預防期」,小吳若能記住這種美好的經驗,將是他能持續遠離酒精、拋開憂鬱的最大助力。@

摘編自 《大腦與心靈的對話http://blog.yam.com/ch2006ung》鐘國軒醫師 提供

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