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一輩子的保健之道:男女更年期的營養補充

歐忠儒博士

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前面談到許多荷爾蒙低下導致更年期的各種症狀。本節針對一般醫師建議的低劑量營養基礎配方加予說明,讓更年期男女朋友面對處方劑有更多了解,不至於產生弊大於利的情形。

注意營養補充

由於個體差異很大,因此營養補充劑的使用,應根據每個人的身體情況進行個人化設計。

然而,每一種天然化合物都有其特定的作用,所以保健的關鍵就是針對每個人的身體選擇一些低劑量的營養成分配合使用,除非說明,那麼每種營養成分的劑量都不會太高。只是簡單的採取補充以下所有營養成分的建議,實際上可能會弊大於利。

通用基礎配方

50∼100 毫克維生素B6(一般綜合維他命及B 群皆含,劑量則隨廠牌而異)、魚油200∼1,000 毫克(一般市售產品每份2∼3顆膠囊含1,000 毫克)、天然維生素E 90-400IU(一般為α- 生育醇,請選擇d-α 形式,dl-α 為非天然合成;此外,如選擇γ-rich的產品更好)、鎂200∼800 毫克(一般為鈣鎂合錠)、維生素C100∼1,000 毫克(一般綜合維他命含量較低,可選擇單方產品補充)、葉酸100∼800 微克(一般綜合維他命及B 群皆含,劑量則隨廠牌而異)、槲皮素350∼1,000 毫克。

雌激素代謝轉化

二吲哚甲烷(DIM) 標準提取物60 毫克,每天1 次或2 次與其他植物營養素,如大豆、黑升麻(black cohosh)、紅花苜蓿(red clover) 和貞潔莓(chasteberry) 提取物配合使用。

並不是每個人都喜歡吃蔬菜,但科學家們能夠分離出十字花科蔬菜的有效成分,這就是所謂的吲哚甲醇(I3C)。

不幸的是,I3C 有缺點;幸運的是,I3C 可以結合胃酸形成安全的3,3- 吲哚甲烷(DIM)。補充DIM 是可行的。DIM 是雌激素代謝的平衡物,它可以促進已知的好的雌激素2-OHE1 的生成。

它可用與植物雌激素如異黃酮(isoflavone) 配合使用,也可選擇性的與其他植物營養成分,如大豆、紅花苜蓿、貞潔莓提取物配合使用。使用口服避孕藥的女性應避免DIM,因為它可能會降低避孕藥的效力。

DIM 可與三苯氧胺(tamoxifen) 配合使用,而且能抑制血管再生(angiogenesis)。必要時DIM 還可以提高黃體酮水平,值得注意的是,異黃酮和DIM 沿著不同的途徑起作用。

研究證明,每天補充200 毫克大豆異黃酮可以提高雌激素代謝物的產量,但其效果遠遠低於補充可吸收的DIM。從營養補充的角度來看,70∼400 毫克的DIM 劑量是可行的。

控制雌激素占優勢的症狀

穩定情緒的伽馬胺基丁酸(GABA) 的劑量在250∼2,000 毫克,治療過多積水的牛磺酸用量為300∼3,000 毫克,控制糖渴求的鉻多聚鹽酸鉻(chromium polypicolinate) 的劑量為100∼800 微克(一般產品為200 微克),提高能量和增強腸胃功能的麩醯胺酸(glutamine) 為一天300∼3,000 毫克;避免鐵的攝取,除非你是貧血。避免銅的攝取,除非有專業醫務人員提供意見。

孕烯醇酮和脫氫異雄固酮補充劑

孕烯醇酮(pregnenolone) 和DHEA 是黃體酮,雌激素和雄激素的前驅物。這兩個參與腎上腺防禦功能的激素對減少腎上腺疲勞、識別和清除壓力源特別有效,尤其是如果有慢性應激反應的跡象,更是如此。

運動

已經證明,正確的運動可以調節更年期的荷爾蒙失衡。那些經常鍛練的人會更加開心,不容易沮喪,擁有樂觀的生活態度,這樣有助於延長預期壽命。

據統計,平均每1 小時的適當運動能夠延長2 小時的預期壽命。

無數的研究已經證實,運動可以減少患乳癌的風險。來自於北加州癌症中心的流行病學家埃斯特米約翰博士(Dr. Esther M. John) 發現,一生持續適當的運動,能夠讓年輕女性患乳癌的風險降低33%,與久坐的人相比,可以將停經後女性的乳癌患病風險降低26%。

適度的運動是指快步行走2英里,每週3次。另外一項癌症雜誌的研究報告發現,停經後的女性每天運動1小時能大幅減少患乳癌的風險。

不論年齡多少,經常運動對降低乳癌的患病風險所起的關鍵作用已被屢次證明,更不用提它對於維持心血管健康的好處了。

精密的抗衰老練習必須包括對靈活性、心血管以及力量方面的訓練。一套練習,只需要每天5分鐘的靈活性訓練;一週3次,每次20∼30分鐘的心血管訓練;每週2次,每次15∼20分鐘的力量訓練。

平均一個適當的結構單元練習,每天需時30分鐘,還不到一天時間的2%。每日運動分量可以以每10分鐘為一個單位分次做完。

減壓

腎上腺是壓力表達的地方。長期壓力過大引發的腎上腺疲勞是導致黃體酮缺乏,雌激素占優勢的主要原因。

平衡過多的雌激素,需要考慮採取措施以減少和消除壓力,因為它會影響腎上腺的功能。

一些雌激素占優勢的女性患者可以透過提高腎上腺功能來改善其症狀,原因很簡單,一個功能良好的腎上腺,能分泌出足夠的黃體酮來平衡過量的雌激素。

直接使用荷爾蒙藥物治療病患的照護

使用荷爾蒙補充療法的優點

1.立即改善盜汗、陰道發炎、血管舒縮症狀、陰道萎縮,以及性慾低下問題。

2.降低尿道感染、殘尿感、昏睡狀況,膚質明顯改善、情緒低落暴怒與四肢痠痛、健忘也會緩解。

3.睡眠品質、骨關節炎、骨質疏鬆症、牙周病、掉牙、與老化有關的黃瘢症、輕度阿茲海默症和帕金森症狀、糖化血色素值、胰島素抗性,以及惡性偏頭痛等等都會得到改善。

使用荷爾蒙補充療法的弊端

1.增加血栓發生率、增加膽結石的風險、乳癌風險機率會提高。

2.婦女有子宮內膜異位的病史,或是曾經使用合成黃體素來治療雌激素不平衡的用藥史,則子宮內膜癌的機率會增加。

有下列症狀的女性,如乳癌、尚未診斷的泌尿生殖器出血、凝血功能異常、患有肝臟疾病或疑似懷孕⋯⋯等,接受荷爾蒙補充療法前請務必告知醫師,討論權衡利弊後,謹慎使用荷爾蒙補充療法,並定期回診追蹤療效。

總而言之,雌激素占優勢是由雌激素(estrogen) 過量和黃體酮缺乏所引起的,它對約50%的西方女性都有影響。

這是一種比例龐大的流行病,主要原因是環境雌激素(xenoestrogen) 過量、肥胖、壓力過大、不良的飲食習慣、缺乏運動,以及荷爾蒙替代療法(HRT) 沒有合併使用黃體酮。

雌激素占優勢是無數疾病,包括經前症候群(PMS)、子宮內膜異位症(endometriosis)、囊性乳腺病(cystic breast)、多囊性卵巢症候群(PCOs)、子宮肌瘤(uterine fibroid) 和乳癌的根本原因。

幸運的是,我們體內的雌激素含量是會減少的。雌激素減少的療程,將大大有助於減少人體雌激素的含量,和治療患有上述可怕疾病的女性。@(待續)

摘編自 《管好荷爾蒙不生病—找對方法、身體自然好!》 博思智庫股份有限公司 提供

(http://www.dajiyuan.com)

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