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健康關鍵密碼:幽門桿菌

韓志陸、陳威廷、楊仲棋、鄭正忠、林耕民

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感染疾病檢查&其他

檢查目的:當發生上腹痛,臨床懷疑潰瘍時,醫師會要求接受幽門桿菌檢驗以確立診斷。

針對幽門桿菌的檢查包括:

1. 幽門桿菌抗原檢查(糞便)。

2. 血中幽門桿菌抗體。

3. 幽門桿菌尿素酶檢查(經由內視鏡取得潰瘍切片)。

4. 潰瘍切片病理學檢查。

5. 尿素呼吸檢查:幽門桿菌含尿素酶,可將尿酸分解釋出二氧化碳,病人吞服含放射線同位素的尿素膠囊,如果病患感染幽門桿菌,細菌會分解尿素。

釋出的二氧化碳經血液運送至肺臟由呼氣中排出體外,因此測量吐氣中具放射線活性的二氧化碳,即可確立病患是否罹患幽門桿菌感染。

幽門桿菌已被證實為消化系潰瘍的主要病因,幽門桿菌感染也可能與胃癌的發生相關。

觀察重點

剛開始的時候,常會有消化不良的症狀包括:上腹部不適、打嗝、放屁、嘔吐、腹鳴、腹脹、飢餓痛等急性胃炎的症狀。

但大多數人在慢慢適應後,反而沒有症狀。如果有上腹部的熱痛,飢餓時或飯後一、二小時開始疼痛,或是半夜疼痛,則可能有十二指腸潰瘍。最好都要趕緊就醫。

養護重點

必須改善生活飲食及衛生習慣、改善飲水品質、食物飲水容器加強清潔。
 
更新筷子、口紅、牙刷等經口器皿用具、著重口腔衛生與牙齒保健。

飲食方面不喝生水、避免生食、避免太酸太甜太辣之食物、多食用含有益生菌之食物如優酪乳(Yogurt)以抑制幽門桿菌之復發、避免香菸及酒精飲料,以免加重潰瘍症狀。

三餐須定時適量,暴飲暴食或三餐過時未進餐均會導致潰瘍症狀惡化。

尿素呼吸檢查前四週,避免服用抗生素和鉍鹽;前兩週起,不可以服用質子幫浦阻斷劑,以免影響檢查。@

摘編自 《檢查值小百科:專業醫生教你看懂125個健康關鍵密碼!》 臉譜出版社 提供

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