健康關鍵密碼：結核桿菌

檢查目的：結核桿菌檢查包括多種檢驗，針對可能病患的體液（痰或肋膜積水）或組織切片等，以確立結核病的診斷。

針對結核桿菌的檢查包括：

1. 結核病素皮膚試驗：針對曾接觸結核病患者潛在可能感染者，若為陽性，則進一步檢視其臨床症狀和胸部Ｘ光透視。

2. QuantiFERON tTest：較新的檢驗方法，可做為上述皮膚試驗的替代檢查，或是用於追蹤皮膚試驗結果為陽性病患，不受過往曾接受卡介苗接種的影響。

3. 耐酸染色：特殊的染色法，用於發現體液中或切片組織的結核桿菌。

4. 結核桿菌培養：較為耗時，通常需要 6 ～ 8 週。

5. 分子生物學核糖核酸檢驗：針對結核桿菌的基因檢測，可與耐酸染色法同日執行。

結核桿菌可經由空氣傳播而感染，感染後結核桿菌可侵犯多重器官，但以肺為主，雖然結核病在台灣已獲控制，但由於人口老化（慢性病導致免疫力異常）及交通旅遊方便，感染結核病的風險仍不可忽視。

觀察重點

早期的肺結核，病人常不自覺，也不具傳染性，當出現症狀時，可能已是中度或重度肺結核了。

平常如果咳嗽吐痰，痰中含血絲，人也覺得疲倦、食欲不振、體重減輕、午後潮熱、夜間盜汗、胸痛、咳血，症狀持續兩到三星期，就必須注意，趕快就醫。

另外，也要觀察是否有背痛（脊椎結核病）、氣喘（結核性心包膜炎合併積水或肺結核合併肋膜積水）等的情形。

養護重點

由於結核桿菌待人身體虛弱時才發病，要避免感染肺結核，宜適度運動，睡眠充足，維持生活作息規律，儘量不要常出入密閉不透氣的公共場所，營養要充足，以抵抗結核桿菌感染。

已罹病者更需要充分休息，不可過度操勞。出國前先查詢前往國家是否為結核病盛行地區，做好必要措施（口罩等）。@

摘編自 《檢查值小百科：專業醫生教你看懂125個健康關鍵密碼！》 臉譜出版社 提供