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痛經止痛 調理體質是根本

鄧正梁

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女性痛經別再忍!
形成痛經的因素很多,
針對痛經問題
「應當找出原因」及時處理,
以避免衍生出後續的婦科問題。

痛經是指婦女在經期及其前後,出現小腹或腰部疼痛,甚至痛及腰骶,嚴重者可伴噁心嘔吐、冒冷汗、手足冰冷,甚至昏厥,給工作及生活帶來影響。痛經的腹痛時間與月經的關係十分密切,不來月經就不發生腹痛,因此與月經無關的腹痛,不一定是痛經。

西醫學認為痛經是由於子宮肌痙攣性收縮,導致組織缺血而引起的。引起子宮肌痙攣的原因為經血流通不暢,子宮必須加強宮縮才能排出經血,因而多在月經的第1~2天,等待經血大量排出後,疼痛通常會跟著消失。

中醫學認為痛經的發生與胞宮瘀滯有關,其機理有寒、熱、虛、實之分,以實証為多。常見的症型為氣滯血瘀、寒凝血瘀、濕熱瘀結等因素。中藥常用化瘀藥如當歸、赤芍、桃仁、紅花、延胡索等。

痛經的診斷並不困難,但疼痛發作時患者必須承受著極大的痛苦,嚴重影響工作、生活和學習,如何盡快制止疼痛或緩解疼痛是當務之急。中醫療法——針灸,在疼痛發作時,常可收到明顯的止痛效果,通常以關元、三陰交為主穴,一般治療5~30分鐘內疼痛可緩解甚至消失。

痛經劇烈時在經血中有膜片樣物排出,這種痛經醫學上稱為「膜樣痛經」。嚴重痛經患者,子宮內膜前列腺素的含量可以比正常人高出10多倍。膜樣痛經在片狀子宮內膜剝離時,子宮會釋放出大量的前列腺素,引起子宮的強烈收縮,片狀子宮內膜通過宮頸排出子宮腔時較為困難,常常導致經血一時的滯留或刺激子宮壁,使子宮平滑肌的收縮加劇。

這類痛經在中醫辨證上完全符合「瘀血阻滯」的診斷要點,治療原則必須活血化瘀。可選用蒲黃、延胡索各5錢,五靈脂1兩,三棱、莪朮、川牛膝各4錢,青皮3錢,血竭末2錢,炙甘草1錢半,身體調理的治療時機必須在月經來臨的之前開始服用,持續至痛經過去為止(治療處方有多種,切勿自行抓藥服用)。痛經光靠止痛,往往治標不治本,須經由醫師診斷,根據個別情況,調理體質,才是治病之道。@◇

(本文作者為正梁中醫診所院長)

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