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兒童扁平足 足部矯治問題

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【大紀元2011年05月04日訊】
(大紀元記者林秀蓮雲林報導)小孩扁平足,需不需要治療?走路內八、經常跌倒、常常腳痛需要矯正嗎?不是6歲以後就會好嗎?如果超過6歲還是扁平足該怎麼辦?這是復健科醫生在門診時,經常被家屬諮詢的問題。

復健科醫師葉怡嘉表示,兒童扁平足以生理性為居多,1~2歲的兒童多數是扁平足,3~6歲是足弓發育的時期。扁平足臨床上分為,輕、中、重度,主要以是否有足痛感、膝痛或容易跌倒等症狀,作為治療上的考量。

單純的輕度(足弓較低)、中度(看不見足弓)的扁平足,可以做強化足部的肌力運動,以促進足弓形成;重度扁平足在幼年時期或成年後,較容易出現足部、膝部疼痛和合併膝部變形,因此建議重度扁平足患者應及早就醫治療,避免長期問題造成足骨變形。

葉怡嘉表示,在國內的研究中發現,重度扁平足在遲緩兒童中較一般兒童高出許多,原因可能是因為遲緩兒童肌肉無力及韌帶鬆弛所造成的。重度的扁平足,讓這些原本就較無力的兒童行動上更加困難。

為改善足骨變形的問題,國內已引進由澳大利亞足科博士(Dr.Abbie Najjarine)研發的特製鞋墊,先評估患者足部狀況後量身製作,以強化對足部的支撐,改善患者的症狀。

【案例一】全身韌帶鬆弛
一個全身韌帶鬆弛的孩子,嚴重的扁平足合併嚴重雙膝外翻(X型腳)。四歲開始量製鞋墊,她的雙膝是撞在一起的,需加強內側足部支撐,治療二年後,原本膝部的嚴重彎曲已矯正為輕中度。

【案例二】反覆性足踝扭傷
簡先生為重度扁平足患者,反覆性足踝扭傷,導致慢性內側足部、膝部疼痛,上下樓梯都感到相當吃力。穿上特製鞋墊後,可以輕鬆的上下樓梯。

葉怡嘉強調,足部問題在兒童時期已經形成,但多數人在成年後才發生症狀,足部矯正黃金時機,必須在兒童生長板尚未癒合前塑形矯正。成人時期,骨骼已定型,只能給予減壓及支撐。兒童時期的診斷及治療是重要的,它能預防成年後因足膝部變形,衍生成退化性關節病變。◇

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