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治療扁平足 2歲至8歲為黃金期

孫幗英採訪報導

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「扁平足因為腳容易酸痛,站不久、走不久,所以不用當兵?」其實,大多數扁平足與正常人沒什麼差別,要跑、要跳都不成問題,醫師指出,2歲至8歲是治療的黃金期,而功能性的鞋墊,可使足部得到適當的支撐,並讓足部及整個下肢能夠維持良好的姿勢。

成大醫院復健部神經復健科主任陳若佟醫師指出,所謂的扁平足,指的是足部舟狀骨向下移位造成「內縱足弓」處塌陷。從外觀來看整個腳掌幾乎是平的,沒有足弓凹陷處,踩在地上有如整個腳掌貼地一般。

扁平足的人因為足弓塌陷,使得原本用來吸震的效果喪失,因此比較容易有肌腱發炎、韌帶受傷或疼痛等問題發生。不過,這些情況一般於嚴重扁平足患者,也就是足弓角度比較大的才比較容易發生。

嚴重扁平足有時會合併有後足部外翻或後腳跟肌腱攣縮,甚至會造成易跌倒或蹲距困難等問題。不過,這種均屬少數較嚴重的個案。

許多家長對於家中小朋友是否為扁平足很在意,有家長獲得「長大後會好」的答案,不過,最終卻沒有改善。陳若佟主任表示,大多數扁平足的小孩的確會隨著年齡增長,足弓的發育完成而獲得改善,但少部分患者於成年之後仍然會遺留有扁平足。所幸大部分的扁平足還是沒有症狀的。

一般而言,新生兒因為足部脂肪的堆積較多,且肌肉、韌帶發育尚未成熟,由外觀上很難判斷是否為扁平足。故2歲之前建議觀察即可,不用急於治療。2歲至8歲是治療的黃金期,對於嚴重的扁平足患者可給予矯正鞋墊,配合一些強化足弓的運動,像是墊著腳尖走路、在沙灘上走路、跳繩運動、用兩腳夾東西,或是用腳趾頭夾東西等運動,這些都可以強化足弓的發育。

等到8歲以後,足弓發育大部分已完成、定形,此時想要再矯正就有困難,但仍然可以給予功能性的鞋墊,以使足部得到適當的支撐,並讓足部及整個下肢能夠維持良好的姿勢。如此亦能改善足部易累、酸痛的問題。◇

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