標籤:
用藥安全
【大紀元2012年10月17日訊】（大紀元記者李郁玫報導）「藥師啊！我阿公沒辦法吞藥，需要磨粉管灌耶！這個膠囊怎麼始用﹖是要泡水嗎？有別的藥能替換嗎？」、「為什麼我阿媽的藥很難磨粉，而且鼻胃管很容易阻塞？」門診藥局的諮詢窗口，每天都會出現類似的對話，由於某些口服藥，由於病人服用因素，必須剝半或磨粉時，可能會增多副作用、增強毒性等，的確是用藥安全上的一大隱憂。
臺北市立聯合醫院忠孝院區藥劑科藥師陳崇逸表示，某些口服特殊劑型藥品，倘因兒科或管灌病人等因素，必須剝半或磨粉，使藥品喪失長效作用或導致藥品劑量全部釋出，確實會造成用藥的不良反應或危險
陳崇逸說，根據藥品資料統計顯示，不可以剝半或磨粉的藥物，高達數百種以上，不適合研磨或咀嚼的藥物則有以下幾種：
1. 腸溶劑型：設計使藥物通過胃之後，到達腸道或特定部位才開始作用，以免胃酸破壞藥物成分，或造成胃部的刺激。
2. 持續釋放劑型：可延長藥品作用時間，保持穩定藥物血中濃度，減少用藥次數，增進病患使用的方便性。若加以研磨使用，可能會造成藥物快速釋放，藥物血中濃度突然上升高，使病患產生不良反應或造成毒性，也可能造成藥效無法維持其緩釋作用，須增加給藥次數。
3. 舌下劑型：易受肝臟代謝影響，乃是用於舌下快速吸收發揮作用，如果加以研磨或吞服，藥效會變差。
4. 其他原因：如藥粉刺激性強、易造成牙齒或黏膜染色、液態藥物及易潮解變質等原因。
因此，他提醒民眾在用藥時，如有藥品可否磨粉的任何疑問，都可以將問題記錄在就診醫院或診所的藥袋上。當看病或買藥時，可以出示藥袋及管灌用藥關心卡給醫師及藥師檢視，當面和醫師、藥師討論藥品劑型適當性等相關問題，以免因不知如何使用，而自行隨意磨粉，造成延誤病情或副作用的產生。◇