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外直肌轉植鼻側手術 治動眼神經麻痺患者

眼肌東挪西借,視事改斜歸正,38歲的龔小姐(中)說,現在看人不會一個變二個了,感謝嘉基副院長眼科醫師蔡忠斌(右2)。右為院長陳誠仁。(李擷瓔/大紀元)

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【大紀元2016年11月23日訊】(大紀元記者李擷瓔台灣嘉義報導)眼肌東挪西借,視事改斜歸正,38歲的龔小姐說,現在看人不會一個變二個了,因腦腫瘤開刀後併發右側動眼神經(又稱第三對腦神經)麻痺引起的外斜視,導致右眼大部分眼外肌麻痺,僅剩一條外直肌能夠使力,進而造成右眼眼球位置外移、無法同步看向同一方向,影響視力也有礙外觀。經轉介至嘉義基督教醫院就診後,嘉基副院長眼科醫師蔡忠斌為她進行國內少見的「外直肌轉植鼻側手術」治療,矯正眼球位置也找回自信。

眼球外覆著六條眼外肌,使眼球能夠任意轉動。而動眼神經支配了六條眼外肌中的上直肌、下直肌、內直肌、下斜肌四條肌肉,一旦動眼神經麻痺,就只剩下外直肌與上斜肌有作用,因此造成眼球運動的不平衡,而形成嚴重的外斜視。傳統斜視矯正手術是以降低或是加強眼外肌的力量,來達成調整斜視角度的目的。但是在動眼神經麻痺的狀況下,麻痺的肌肉完全無收縮力量,無法拮抗強有力的外直肌,因此以傳統手術方式治療的失敗率相當高。

針對龔小姐的情況,蔡忠斌引進「外直肌轉植鼻側手術」,加上「拉索式可調節斜視手術技術」,將外直肌縱分兩半後,從眼球後方繞至鼻側方向固定位置,使眼球能夠固定位置,矯正外觀,使龔小姐終於能夠「正視」他人。

龔小姐(中)感謝眼科醫師蔡忠斌(右)為她進行國內少見的「外直肌轉植鼻側手術」治療,矯正眼球位置也找回自信。(李擷瓔/大紀元)
嘉基副院長眼科醫師蔡忠斌(右)表示,眼睛的構造十分精巧,而「外直肌轉植鼻側手術」將肌肉向後繞過眼球需注意視神經、血管……等組織。(李擷瓔/大紀元)

蔡忠斌表示,眼睛的構造十分精巧,斜視手術本身就是一項相當複雜的手術,而「外直肌轉植鼻側手術」將肌肉向後繞過眼球需注意視神經、血管……等組織,難度更是高出許多,在國外實行的案例稀少,國內更是尚無案例。期待這項技術的引進能夠造福更多因外傷、腦部手術造成嚴重動眼神經麻痺的患者。

責任編輯:王愉悅

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