【大紀元記者李郁玫報導】腎臟是一個沉默的器官,所以腎臟受到長期的傷害而未被察覺,當發現時經常已需要進行洗腎。因此民眾對於慢性腎臟病要做好警覺與預防,降低腎臟的傷害與病況的惡化。
腎臟病高危險群
腎臟內科醫師王文雄說,在臨床上發現,慢性腎臟病的患者多發生於患有糖尿病、高血壓、高血脂、心臟血管疾病、C型肝炎、癌症、痛風、代謝症候群等病症。此外,有抽菸的習慣、年齡大於60歲,或是有腎臟病家族史,都是罹患腎臟病的高危險族群,還有長期服用未經醫師處方的止痛藥、抗生素、利尿劑、減肥藥等,或是草藥、偏方都可能傷害到腎臟。
王文雄表示,腎臟病若能及早診斷與治療,腎功能仍有機會恢復。但是當治療追蹤達3個月以上,腎功仍無法回復正常,即被確診為慢性腎臟病。
慢性腎臟病分級
慢性腎臟病的病程進展由輕而重分成一~五期,以下針對各期的區分與醫療建議說明。
疾病分期 | 腎絲球濾過率(GFR)
Glomerular Filtration Rate |
建議醫療 |
第一期 | GFR 90以上,合併有蛋白尿、血尿等腎臟損傷狀況。 | 每半年進行腎功能檢查,以維持腎功能的穩定,但若患有腎絲球炎則要接受治療。 |
第二期
輕度腎臟病 |
GFR60~90之間,合併有蛋白尿、血尿或異常的腎臟形態。 | 同第一期 |
第三期
中度腎臟病 |
GFR 30~60之間 | 每3個月進行腎功能檢查,需要進行預防與治療因腎臟病引起的併發症。 |
第四期
重度腎臟病 |
GFR 15~30之間 | 每3個月進行腎功能檢查,可開始瞭解血液透析治療、腹膜透析治療、腎臟移植等腎功能替代療法,提早考慮日後接受治療的方式。 |
第五期
末期腎臟病 |
GFR 15以下 | 當出現尿毒症的症狀時,經由醫師評估,並在患者與家屬同意後,開始接受腎功能替代療法,或是採取保守性的安寧照護。
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王文雄提醒,慢性腎臟病的患者平時要多注意血壓,控制水分與營養的攝取,保持適度運動以增強抵抗力,以減少透析時產生的不適,更重要的是要以平常心面對,並保持對生活的希望。◇
責任編輯:張靜嬋