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讓人咳得只剩半條命 台醫:黴漿菌今年恐大流行

文/蘇曉敏

醫師警告,今年黴漿菌感染在台灣可能爆發大流行。(Shutterstock)

醫師警告,今年黴漿菌感染在台灣可能爆發大流行。(Shutterstock)

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秋天是黴漿菌好發季節,醫師警告,台灣今年可能爆發大流行:遭黴漿菌感染的患者至少是去年2倍,因黴漿菌引發肺炎的病患,有7成出現抗藥性。

黴漿菌感染 不斷咳嗽、發燒要小心

去年,藝人徐若瑄曾在臉書發文求救,稱自己跟兒子都久咳不癒,「真的咳得只剩半條命,有人可以救我嗎?」到醫院抽血檢驗,確定是黴漿菌感染,經對症下藥才痊癒。當時,南投醫院感管室主任廖嘉宏推測,可能是小朋友先感染,再傳染給徐若瑄。

讓人「咳得只剩半條命」的黴漿菌,是介於病毒和細菌間的極微小病原體,可以引起咽炎、支氣管炎及肺炎。它由唾液飛沫和鼻腔分泌物經親密接觸而傳染。黴漿菌感染一年四季皆有發生,但以春夏交替、秋天時節較多。郭綜合醫院檢驗科組長葉駿達撰文指出,所有人都可能會受到黴漿菌的侵襲,其中以5到25歲為主要群體。

感染黴漿菌肺炎的症狀與流行性感冒很相似,但最明顯的差異在於黴漿菌肺炎會造成長期不斷的咳嗽及反覆發燒。國泰醫院小兒科主任沈仲敏向媒體表示,黴漿菌感染不一定會先發高燒,有時只是久咳,但兒童比成人更容易發高燒。

同時會出現的症狀還有寒顫、咽喉炎、嘔吐、腹痛、皮膚疹等,也可能併發中耳炎、扁桃腺炎或肌肉及關節病變。

抗藥性猛增 黴漿菌今年恐大流行

目前醫界主要仍以抗生素,如紅黴素治療黴漿菌肺炎。但在台灣,今年發現有兩種帶抗藥性基因的黴漿菌在流傳,且患病嚴重程度也增高。

國泰醫院日前有一名5歲女童,因感染黴漿菌出現大量肺積水,住院治療三週才退燒。黴漿菌感染引起肺積水並不常見,但據自由時報報導,國家衛生研究院董事長、兒科醫師林奏延指出,今年許多感染黴漿菌肺炎患者出現肺積水,這代表情況很嚴重。

不僅如此,使用紅黴素治療也無效,過去出現抗藥性僅約14%,今年竟高達七成。林奏延表示,用藥無效,意味著更容易造成大流行。

他補充,黴漿菌對紅黴素有抗藥性不只在台灣,日本估逾四成,韓國有八成,而中國大陸最嚴重達九成。

林口長庚醫院兒童感染科教授邱政洵表示,今年臨床觀察發現,醫學中心收治黴漿菌患者比去年增加至少兩倍,因大醫院多收治重症,代表嚴重病人變多。黴漿菌通常在3至5年有一波大流行,今年從春夏就開始持續至今,推估今年恐怕就是大流行年。

常洗手、戴口罩 避免黴漿菌感染

黴漿菌目前並沒有疫苗可使用,感染之後也沒有終生免疫,且因傳染力強,容易群聚感染,加上黴漿菌潛伏期可長達2到3週,常見全家或學校同一班級內,輪流感染達數月之久。

現在正值秋天流行季節,預防黴漿菌感染的有效方法是常洗手、戴口罩,並減少出入人潮密集的地方。如果家長發現孩子出現咳嗽、發燒,且久久不癒,應盡早就醫檢查,以免延誤病情。

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責任編輯:李清風

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