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【醫道心傳】

毛囊好才不脫髮!中醫公開護髮祕訣

文/吳國斌(中醫師)

當心理壓力大、生活作息混亂、身體虛弱或生病時,頭髮會比平時掉得多。(DUANGJAN J/Shutterstock)
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有許多人都有過或觀察到一些現象,就是當心理壓力大、生活作息混亂、身體虛弱或生病時,脫髮的症狀會突然發生或加重,也就是脫髮預警身體出了某些狀況,導致毛囊受損,以至於無法固定頭髮。以下就來談談脫髮症發生的8種常見原因,以及治療和預防的方法。

一、毛髮生理解剖常識 毛囊健康很重要

每一根頭髮是從毛囊生長出來的,毛囊底部的毛球由毛乳頭及毛基質所構成。毛乳頭控制了基質細胞的數目,它決定毛髮的長短;毛乳頭處還含有毛細血管以供應毛髮的養分。毛基質含有黑色素細胞,負責毛髮的顏色。毛囊的中間部分有皮脂腺可以分泌油質,以滋潤頭髮及頭皮。

當毛囊底部的毛細血管血液供應不良,或毛囊皮脂腺分泌過旺油質,阻塞毛孔發炎,導致毛球萎縮,毛髮無所生而掉髮。當毛基質的黑色素細胞不足時,會產生白髮。

當皮脂腺或毛乳頭出現問題,就可能導致掉髮。(醫道心傳製作組製圖)

二、8種脫髮原因

影響頭髮毛囊健康,也就是造成掉髮的原因,總的來說主要與遺傳、壓力、疾病、荷爾蒙、營養及飲食習慣等因素有關。

8種脫髮病發生的原因。(醫道心傳製作組製圖)

(一)遺傳:主要發生在男性,屬男性生理性脫髮,又名早禿或雄性禿。雄性禿是一種雄激素依賴性的遺傳性毛髮脫落,是最常見的禿髮。這種脫髮多在20~30歲左右發病,有家族傾向,30歲左右發展最快。

(二)壓力過大、免疫力失調:經常表現為斑禿,屬中醫的油風,亦包括脂溢性脫髮在內。患者會突然發現一塊頭髮不知什麼時候不見了,俗稱鬼剃頭。本病以頭部發生圓形、橢圓形、非炎症性、非瘢痕性的突然脫髮,邊界清晰,脫髮區頭皮光滑為特點。

(三)藥物副作用:有許多藥物都有可能帶來脫髮副作用,包括:治療血壓、糖尿病、心臟疾病和膽固醇升高疾病的藥物,以及避孕藥、雌性激素或雄性激素替代療法、類固醇、青少年痤瘡的藥物、抗甲狀腺藥物、抗驚厥藥物、化療藥物等。

(四)荷爾蒙變動:女性在生產後、更年期等荷爾蒙變動劇烈的時期,容易出現大量掉髮。一般在體內荷爾蒙恢復正常後,掉髮情況就會改善。

(五)甲狀腺功能減退:甲狀腺可釋放多種激素調節身體新陳代謝,當甲狀腺功能減退時容易造成脫髮症。

(六)缺鐵性貧血貧血導致毛髮的微血管供血不足,容易造成瀰漫性脫髮。

(七)缺乏必要營養素除了鐵質之外,當蛋白質攝取不足,或是缺乏維生素C、維生素B群、礦物質鋅等營養素,也會造成掉髮。

(八)不良飲食習慣:因吃太多油炸物、辛辣食物或烤物等容易造成脫髮。主要的原因是當吃了以上的食物時,容易造成身體慢性發炎,使皮脂腺分泌不正常,造成頭皮出油過多阻塞毛孔而掉髮。

另外,頭皮上有一種與人體共存的黴菌—皮屑芽孢菌,它以皮脂為營養維生。當皮脂分泌過多,皮屑芽孢菌會迅速增生而造成毛囊發炎,同樣會使頭髮脫落。

2021年發表在《自然》雜誌上的研究也發現,小鼠吃了油脂含量高的飼料後,鼠毛變得稀疏,原因與毛囊幹細胞發炎有關。

三、古代對脫髮病的認識

中醫認為引起脫髮的原因較多。清朝《馮氏錦囊祕錄》認為:「髮為血之餘。焦枯者血不足也;忽然脫落,頭皮多癢,鬚眉並落者,乃血熱生風,風木搖動之象也;病後、瘡後、產後髮落者,精血耗損,無以榮養所致也。」

馮氏的論述,可視為本病病因的高度概括。也就是說,脫髮主要與氣血兩虛、肝腎精血不足、血熱生風、血瘀毛竅有關。

古代對脫髮病的認識。(醫道心傳製作組製圖)

脫髮症總的治療原則,「實證以清以通為主」,清則血循其經,通則新血易生,都有利於毛根局部營養物質的攝取和血液的供應。「虛證以補以攝為要」,補可袪虛,攝可密精,精血得補,更能助益毛髮的生長。

四、斑禿的治療

斑禿,又名鬼剃頭。《醫宗金鑒․外科心法要訣》云:「此證毛髮乾焦,成片脫落,皮紅光亮,癢如蟲行,俗名鬼剃頭。由毛孔開張,邪風乘虛襲人,以致風盛燥血,不能榮養毛髮。宜服神應養真丹,以治其本;外以海艾湯洗之,以治其標。」

(一)神應養真丹

【成分】當歸、白芍、川芎、熟地(酒蒸搗膏)、羌活、天麻。《外科正宗》加木瓜、菟絲子各等份為末,為蜜丸如梧桐子大。

【方解】本方出自《三因極一病證方論》。方中當歸、川芎、白芍、熟地能養血活血;熟地、木瓜、菟絲子滋養肝腎,天麻、羌活辛苦而溫,祛風通絡,引藥上行頂巔。

【用法】每次10g,日2次,飯後溫酒或鹽湯送下。

神應養真丹能養血活血、祛風通絡。(醫道心傳製作組製圖)

(二)七星針叩刺

七星針又名梅花針,用七星針局部叩刺頭皮,可以活化局部氣血,促進新陳代謝,加速毛髮重生。此法對於髮際線後移及斑禿有療效。

【方法】先用酒精將七星針消毒,然後在頭皮脫髮的地方輕輕敲擊,力度適中,敲到頭皮有些許潮紅、發熱。然後擦一點紅花油即可。注意叩刺力道不能太重,避免破皮出血。如果出血,可以用麻油或皮膚外用藥塗抹。

研究發現,脂溢性脫髮患者在患處塗抹中藥藥液後,用七星針輕扣,結合口服中藥可以有效改善脫髮,促進頭髮生長,有效率達到95%。

七星針叩刺可以活化局部氣血,加速毛髮重生。(醫道心傳製作組製圖)

五、瀰漫性脫髮症的治療

瀰漫性脫髮症主要是氣血不足、肝腎精血虧虛或局部血瘀,治法為補養氣血、調補肝腎精血以及活血化瘀,方藥可用十全大補湯、人參養榮湯、七寶美髯丹、通竅活血湯等來加減治療。

瀰漫性脫髮症可用四種方藥加減治療。(醫道心傳製作組製圖)

六、脫髮症食療

毛髮需要足夠的營養來使它活化、強壯,可以適當地補充以下五大營養素:

脫髮症食療應適當地補充以上五大營養素。(醫道心傳製作組製圖)

(一)鐵質:動物性來源有豬血、鴨血、肉類、魚貝類。植物性來源有紅鳳菜、紅莧菜、黑甜菜、紫菜、豆類(如黃豆、紅豆、綠豆)、紅棗、黑棗、葡萄乾、堅果種子類(如芝麻、腰果)。其中動物性來源的鐵質在人體的吸收率和利用率,皆優於植物性來源的鐵質。

(二)蛋白質:奶類、蛋類、海鮮類、肉類、豆類、全穀類。

(三)維生素B:主要是富含維生素B6、B9及B12的食物。

動物性食物:鮪魚、鮭魚、豬肝、牛肝、牛肉、雞胸肉、蛤蜊、牛奶。

植物性食物:白米飯,馬鈴薯、菠菜、蘆筍、青花菜、酪梨、香蕉。

(四)維生素C:奇異果、柑橘類水果、芭樂、木瓜、草莓、蕃茄。

(五)鋅:牡蠣、貽貝(青口)、蛤蜊、龍蝦、螃蟹、豬肉、牛肉、羊肉、蛋黃、牛奶、乳酪、堅果(腰果、杏仁、南瓜子)。

七、頭髮保養祕訣

(一)塗抹法

治療脫髮症的方法,主要是促進頭皮的氣血循環,刺激毛囊的再生。可用生薑皮30克,骨碎補60克,浸酒中10天,取酒塗擦患處,每天3次。

塗抹法可促進頭皮的氣血循環,刺激毛囊再生。(醫道心傳製作組製圖)

(二)十指梳頭

另外,治療及預防脫髮最簡單、簡便的方法,不外是「多梳頭」。古人養生非常重視梳頭,宋代大文豪蘇東坡曾一度大量掉髮,經名醫指點堅持早晚梳頭,「梳頭百餘下,散髮臥,熟寢至天明」,不久就治好了他的掉髮。

中醫認為頭為「諸陽之會」、「元神之府」,人體所有的經絡最後都會匯聚到頭部。全息醫學理論認為,頭部亦有人體的縮影,經由針刺相對應的頭皮部位,可以治療對應的臟腑。所以,按摩頭皮不止可以治療脫髮,更可以調治全身的疾病。具體的操作方法很簡單:

【方法】十指如耙,呈梳頭狀,從前髮際梳到後髮根。兩手先從中間由前往後梳,再兩手分開往兩側梳。每天早中晚各一百次,持之以恆,必有成效。

蘇東坡曾經名醫指點堅持早晚梳頭,治好掉髮。(醫道心傳製作組製圖)

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責任編輯:李凡◇

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