文／黃星若
癌童在治療期間常面臨營養危機，這不僅影響治療效果，還可能增加死亡風險。癌症關懷基金會公布一項數據指出，高達70%的癌童在治療期間面臨營養危機，若能積極進行營養介入，五年存活率將有顯著提升。接下來將探討具體的營養策略和飲食原則。
營養不良癌童死亡風險增加2.3倍
癌症關懷基金會營養師劉菊秀指出，癌童在治療期間常因副作用引發噁心嘔吐、腹瀉、食欲下降，甚至影響治療與生長發育。過去文獻顯示，癌童診斷時的營養不良盛行率約在5%～48%。研究也發現，營養不良的癌童，其復發或死亡風險是營養充足癌童的1.43～2.3倍。
由於0～18歲是發育黃金期，營養不足不僅會造成身高永久性落後、骨密度降低，更會損害認知發展。
積極營養介入 大幅拉升五年存活率
一份針對白血病童的研究顯示，若能在確診後6個月內透過營養介入，且恢復正常體重者，五年存活率可從56.9%大幅拉升至77.5%。
癌症關懷基金會指出，癌童在接受基金會的營養專案介入後，前6個月的平均體重百分位從45.74增加至56.96，顯著增加了11.22個百分位。這代表接受營養專案照顧的癌童，與同性別、同年齡的孩童體重百分位相比，從低於平均值到超過平均值。
基金會強調，目前醫學界已將營養視為「可修正的預後因子」，營養評估、營養介入應成為兒癌治療計劃的核心部分。
癌童飲食「三要三不」原則
劉菊秀表示，癌童常見的白血球低下問題，在飲食上要特別注意的包括：不要生食，將食物煮熟、熱水殺菌；不要喝鮮奶、優格、優酪乳，因為這些都未完全殺菌，建議改喝保久乳與奶粉。
另外，劉菊秀建議家長在飲食上幫癌童掌握以下核心原則：
三要：建立抵抗力
．要吃足量全穀雜糧：提供足夠熱量，支持發育。
．要每天2份乳製品：補充鈣質，強化骨骼。
．要多色多樣化飲食：攝取不同植化素，增強抵抗力。
三不：切斷發炎源
．不吃高油高糖：避免誘發體內發炎反應。
．不吃加工食品：以天然原型食物替代。
．不晚睡熬夜：避免錯失生長激素黃金期。
劉菊秀指出，營養不只是輔助，更是可修正的預後因子，應成為兒癌治療計畫的核心，透過精準的營養介入，改寫這些抗癌小勇士的結局。
責任編輯：楊正敏#
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