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健保局:四分之三人工關節手術用過量抗生素

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【大紀元1月5日報導】(中央社記者陳清芳台北五日電)台灣一年約有一萬兩千件人工膝關節置換手術、六千五百件人工髖關節置換手術,中央健保局實施抗生素限制計畫以減少抗藥性,但最近調查發現,半年內有四分之三的患者不但住院天數過長,也使用太多抗生素,影響手術後的復原。

健保局醫審小組主任高資彬今天指出,分析九十三年上半年的健保檔案,發現人工(含膝、髖關節)置換手術平均住院天數約九到十日,抗生素使用日數少於三天者,佔全部案件的百分之二十七至百分之二十九。

高資彬說,目前約十家醫院及四十位醫師,對人工關節置換手術的抗生素用量超過八天,這些人的作為「沒有吃健保,但損人不利己」,健保局將專案輔導。

台大醫院資深骨科醫師韓毅雄說,置換人工關節手術屬於不易發生感染的清淨手術,住院不超過七天,期間抗生素使用三天內即已足夠;這次調查只有四分之一的手術合乎原則,其他案件有四分之一是住院超過八天,天天使用抗生素,居然也有九十二個病人是完全沒用到抗生素預防感染,都很奇怪。

他表示,人工關節置換手術是論病例計酬,病人住院愈久,使用的藥愈多,不但對醫院的財務不利,也對病人不好,因為病人術後愈早下床走動,恢復愈快。

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