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光動力療法 治療癌症新利器

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【大紀元4月3日訊】自由時報 文/婁培人

國內癌症死因中,肺癌、肝癌、結直腸癌居癌症死亡排行前三名,肺癌更高居女性癌症死亡第一位、男性癌症死亡第二位,台灣每年約有五千至六千人死於肺癌。

肺部本身起源的腫瘤,最多為支氣管原性肺癌,共同特徵為起源於主支氣管的內襯上皮細胞位置,多在肺門(hilus )附近,所有的支氣管原性肺癌皆極具侵襲性,會廣泛侵襲至全身器官(尤其是小細胞癌 ),其中以肝、腎上腺、腦、骨最常見。支氣管原性肺癌有鱗狀上皮癌、腺癌、小細胞癌、大細胞癌及混合型癌,所有支氣管原性肺癌皆與吸菸有關,特別是鱗狀上皮癌及小細胞癌。

●小細胞癌:約佔所有肺癌的二十五%、生長快,早期經由淋巴、血液擴散。

●鱗狀上皮癌:又稱表皮樣癌,常見於男性吸菸者,此類癌症可利用痰抹片細胞學早期偵測是否有分化異常細胞存在。

●腺癌:為肺癌中最常見之一型,沒有吸菸卻罹患肺癌的病患許多都是屬於此類。與吸菸關係不如鱗狀細胞癌密切。

●大細胞癌:生長速度較緩慢,細胞分化不完全,通常會經由血液、淋巴向全身擴散。

依據流行病學統計,抽菸是導致肺癌的主因,危險因子包括有抽菸、吸二手菸、烹飪油煙、肺結核及肺疾病史、遺傳、深色蔬菜攝取不足,空氣污染也是導致肺癌的重要因素,如果長期處於石棉、石油、瀝青、煤焦油、鈹、砷、氯乙烯、亞硝酸鹽、苯胺染料、放射線、工廠煙塵、粉塵等高濃度污染源的環境下工作,也易誘發肺癌。吸菸與肺癌關係密切。八十%以上的肺癌是長期抽菸造成,香菸中有害物質達數百種,青少年抽菸比成年人以後開始抽菸,發生肺癌危險性大四倍。

肺癌所呈現症狀與其他肺疾無太大差別,常見症狀有咳嗽、胸悶、咳血、血痰、呼吸短促、喘鳴等,以肋膜炎發病的病例也不少。如果無故咳嗽、持續未好轉或老菸槍長期咳嗽,近日咳得厲害皆要小心。

肺癌的診斷方式有胸部X光、支氣管鏡檢及活體切片檢查,痰液及支氣管沖刷液細胞學檢查。電腦斷層檢查可精確地顯示腫瘤本身是否有侵犯到胸壁、脊椎或縱膈腔。

痰液細胞學的檢查方法為,請病人清晨醒來時,馬上深呼吸,用力深咳,連續三天收集痰液。做完支氣管鏡後,可鼓勵病人咳嗽,此時收集的痰液做細胞抹片最具診斷意義。

(本文作者為細胞醫檢師 )

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