【大紀元6月7日訊】（大紀元記者徐竹思編譯報導)世界上可能沒有一種有益無害的藥物。最近，一種在近10年來被認為是成千上萬癌症或骨質疏鬆症患者福音的藥物，卻被發現可能有嚴重的副作用-使下頜骨壞死。
痛苦的病例
據《紐約時報》6月2日報導，53歲的麥克迪威特（Joan McDevitt）女士需要服用類固醇類激素治療一種眼疾，由於此類藥會增加骨質疏鬆的風險，再加上她的骨密度已經偏低，她的醫生建議她口服雙膦酸鹽類（bisphosphonates）骨吸收抑制劑以防止骨質流失。服藥一年半後的今年2月，她拔了一顆被感染的牙。然而空孔一直不癒合，並且有一根骨頭從她的下頜部眥出來。她的口腔外科醫生於是將這塊下頜骨切去歸原，但這對於麥女士來說，一點用都沒有。
「我那裏可怕的疼痛，」她說，「我極度痛苦，一輩子都沒有過的痛苦。我仍然無法用那邊的嘴吃東西。那裏的皮膚非常薄還是很痛。」她的醫生最後診斷她患的是下頜骨壞死。她停止了服用雙膦酸鹽類藥。
下頜骨壞死是一種很罕見的疾病，但在50萬位服用雙膦酸鹽類藥的美國癌症患者之中，下頜骨壞死發生率卻達1%-10%。由於成千上萬的骨質疏鬆症患者採取的藥量比癌症患者低，情況可能會好些，在幾個專門治療中心的口腔外科醫生們報告了幾十例這樣的病例，但具體情況卻不為人所知，醫學文獻中報告的則有15例。
牙科手術前需停藥
一些牙醫已拒絕治療服用雙膦酸鹽類藥的患者，害怕鑽牙將導致下頜骨壞死。準備起訴製藥商的律師已排起長隊；醫生們擔心患者會開始圍攻自己；患者則想要知道是否應該停止服藥。
處於兩難境地的醫生和牙醫目前自己也不知道答案，因為有關這一副作用的研究剛剛起步。一些醫生和牙醫建議，在做牙科大手術之前的幾個月停藥，有人甚至認為六個月至一年或許更好。一些患者已自行決定停藥。美國食品與藥物管理局（FDA）已要求製藥廠在所有雙膦酸鹽類藥的標籤上寫明「可能與下頜骨壞死有關」的字樣。
停藥難 未必阻止下頜骨壞死
讓癌症患者完全摒棄此藥很難，尤其是多發性骨髓瘤（multiple myeloma）和乳腺癌轉移到骨头的患者。他们一般需要靜脈注射雙膦酸鹽類藥物（Zometa或Aredia），以防止極痛苦的骨疼痛和骨折。
骨質疏鬆症患者則通常服用相對低藥量的劑片，包括Fosamax、Actonel和Boniva，以減少脊椎或臀部骨折。
雙膦酸鹽類藥可以在骨頭裡保留幾年，所以既使患者停止服藥，未必能倖免於下頜骨壞死。
下頜骨壞死的最佳治療是採用抗菌素沖洗液，將壞死的骨頭切除會使病症更嚴重。
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