新生兒發燒 醫師:須注意泌尿道感染可能性

【大紀元11月1日報導】(中央社記者洪微雅台北一日電)台北市立聯合醫院婦幼院區小兒科醫師黃心平今天指出，有位兩個月大的男嬰，發燒兩天，誤以為感冒到診所治療，燒沒退才帶到醫院急診，經尿液檢查才確定是尿道感染，治療後順利退燒。他說，嬰幼兒若無明顯症狀的發燒，一定要考慮泌尿感染的可能性。

為什麼嬰幼兒會有尿道感染？黃心平說，根據統計，百分之三十至百分之四十的小朋友會有尿液逆流現象，以膀胱逆流攝影診斷。尿液逆流為尿液沒有完全排出，反而在排尿同時尿液會回到腎臟，容易造成尿液感染及腎臟受傷。

他表示，嬰幼兒尿道感染和大人的症狀完全不同，不會頻尿、血尿和解尿疼痛，就算會痛，嬰幼兒也不會表達，唯一症狀就是發燒。

黃心平提醒，嬰幼兒發燒不可隨意服用抗生素，因為大部份發燒不用抗生素也會好，如果隨意濫用，反而會影響檢查尿液的可性度，延誤治療時機。

他指出，診斷尿道感染的方法，就是作尿液檢查。但嬰兒尿液的收集非常困難，且要花時間，通常貼集尿袋收集尿液，往往家長等待會喪失耐心。

黃心平表示，尿道感染需靠抗生素治療，但許多家長畏懼抗生素拒絕使用，會錯過治療時機，造成腎臟永久傷害。他說，抗生素都是以幼兒體重為基準開藥，不會有太大的副作用，家長不需過度擔心。