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亂貼膏藥 高雄男子小傷口感染噬肉菌

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【大紀元11月6日訊】(據中廣新聞記者林憲源報導)「青草藥膏」可不能胡亂貼!高雄一名男子被蟲子咬了手臂一口,自行用「青草藥泥」貼上,紅腫沒消退,反而感染「噬肉菌」,醫生緊急為潰爛,長滿壞蛆的手臂進行清創手術,醫生說再晚一點,連生命都有危險。

高雄這名有糖尿病的男子原本是被蟲子咬了手臂一口,抓破傷口後,自行貼上「青草藥泥」,一個小傷口沒治癒,反而造成整隻手臂紅腫,醫生揭開「青草藥泥」一看才發現原本的小傷口已經潰爛,長滿壞蛆,診斷是因為「噬肉菌」感染造成壞死性筋膜炎,進行清創手術,病情才算穩定。

熱河聯合診所朱家宏醫師表示:所謂的「噬肉菌」,也就是醫學上指的A型鏈球菌,如果感染A型鏈球菌,會造成壞死性筋膜炎,死亡率高達 40%到60%之間。因為病菌極易產生毒素,造成人體毒性休克症候群,毒性擴散迅速,每小時可達 2.5cm,且病菌對一般抗生素有抗藥性的產生。

醫師表示:一般人普遍習慣以來路不明的藥膏塗在蚊蟲叮位置及傷口,有可能錯誤使用而延誤病情。他解釋,重劑量類固醇會減弱免疫系統,並加速細菌擴散。此外,未經包紮的傷口或破損的皮膚避免接觸海水或不乾淨的水源。要經常處理生的貝殼類海產或其他海鮮,應使用手套等保護以避免傷口。有殼的海鮮也要徹底煮熟才能食用。

醫師強調,如果患部有出現嚴重疼痛,皮膚會由紅色演變青銅色、紫色、黑色,甚至有水泡、傷口會有化膿惡臭的情形、嚴重發燒,需趕緊就醫。由於其病程進展快速且死亡率高,處理尤須迅速。最重要的是,須儘速確立「壞死性筋膜炎」的診斷,快速確立致病菌的種類,以選擇正確的抗生素治療。

壞死性筋膜炎的治療,首先要抬高患肢減輕肢體的腫脹,再給予靜脈注射抗生素以控制感染,並預防毒素造成器官衰竭。並輔助高壓氧治療配合外科清創手術,將已經壞疽、壞死的組織清除,必要時需要截肢已免病菌擴大。朱家宏醫師提醒慢性病病人,尤其是肝功能異常或糖尿病患者,身上有傷口時,儘量避免接觸海水、生的海產或淡水、水溝、爛泥巴等,以防海洋霍亂弧菌或產氣單胞細菌造成皮膚發炎。他說,壞死性筋膜炎的變化是十分戲劇化的,若能早期診斷、早期治療,配合高壓氧、抗生素使用及清創手術治療,應可提高存活率,並降低截肢之機率。

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