脈診是中醫診斷方法的重要組成部分,在診斷上的作用十分突出,是中醫學的偉大成就之一。晉代,王叔和對脈診法進行了第一次全面的總結,撰成我國現存最早的脈學專著——《脈經》。
《脈經》全書共10卷,98篇,10萬餘字。分述脈形、診脈方法、脈象與臟腑關係、脈象陰陽的分辨,及婦人、小兒脈的辨識等,其主要成就如下。
1.確立了「寸口脈法」
在《脈經》「獨取寸口」思想影響下,規定了診脈部位在寸口(即手腕處),並將寸口分為寸、關、尺三部,進而提出左、右手寸、關、尺與內臟相關的理論:
寸 關 尺
左 心 肝 腎
右 肺 脾 命門
這樣就把脈診發展到一個新的高度,使之成為一個有理論的系統,成為後世中醫診脈的規範。
2.確定了脈象名稱及指下標準
《脈經》首次將各種脈象歸納為24種, 即:
浮 芤 洪 滑 數 促 弦 緊 沉 伏 革 實
微 澀 細 軟 弱 虛 散 緩 遲 結 代 動
同時還具體描述了脈象的指下感覺,如:
浮脈——舉之有餘,按之不足。
芤脈——浮大而軟,按之中央空,兩邊實。
伏脈——極重指按之,著骨乃得。
弦脈——舉之無有,按之如弓弦狀。
這樣一來,就使脈名和脈象特點達到了統一和標準化,非常有利於臨床掌握其要領。
3.闡述了不同脈象的臨床意義
王叔和對脈象主病作了大量專門的論述,其中有許多可貴的認識。他提出了脈象主病的原則是「遲則為寒,澀則少血,緩則為虛,洪則為熱」等。此外,「代脈」主 病重,中風患者多見「緊脈」等認識,與今天臨床心力衰竭、腦動脈硬化等患者所表現的脈象是一致的。脈與證由此統一起來。
文章來源:中醫藥網路宣傳工具箱






























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