【大紀元3月7日訊】感冒是風邪侵犯人體的肌表後(免疫力不好，同時受到病毒或細菌感染)產生的疾病。人體免疫失調時，特別容易受到病邪的入侵。症狀主要有鼻塞、流鼻涕、打噴嚏、咳嗽、頭痛、怕冷、發燒、全身肌肉酸痛。中醫典型的脈象就是浮脈(脈非常的淺表，輕取即可摸到)。
感冒以春季和冬季最為常見。輕者稱為“傷風感冒”，如冬天得到寒感冒，夏天得到熱感冒。感冒較重者為“重傷風感冒”，即感受的不是當季的邪氣，即受不正邪氣的感染，病毒的毒性比較嚴重，如冬天反而得到熱感冒，夏天反而得到寒感冒〈一般天氣溫暖時的感冒多為熱性感冒，天氣寒冷時的感冒多為寒性感冒，而此時剛好相反〉。
感冒最主要是感受風邪，但風寒暑溼燥火等六淫邪氣皆能導致感冒。感冒通常會與當時的節氣配合，如秋冬較寒冷，此時若感受感冒的話，就是風寒感冒。因為秋冬冷，所以是寒，而感冒大多是因為風，所以就是風寒感冒。如果是春夏，因為是熱，而感冒大多是因為風，所以就是風熱感冒。假如是夏秋之交，那時是梅雨季節，下很多雨，而天氣又熱，所以那個時節感冒就是風暑溼感冒。秋天的天氣比較乾燥，所以得的就是風燥感冒。最常見的感冒就是風寒、風熱兩種，所以就簡稱為寒感冒跟熱感冒。
感冒與人體的抵抗力、病毒的強弱很有關係。中醫的內經就曾提到：「風雨寒熱不得虛，邪不得獨傷人。」風雨寒熱在人體虛的時候，才會傷人。感冒一方面是有當季的邪氣會侵襲人體外，人體抵抗力比較差的，才會造成感冒。感冒侵犯人體，影響到人體衛外功能，途徑有2種，一種是從口鼻而入，通常侵犯人體的肺部，因為肺主呼吸，開竅於鼻，所以會有打噴嚏、流鼻水、咳嗽等症狀。一種是從人體的皮膚侵入，皮膚也屬於人體的表，(就像一般說的“冷到”或“熱到”)，如冬天穿短袖，雖然有戴口罩，但還是會感冒，因手臂已受到寒邪的侵犯。感冒一般的預後很好，不會造成死亡或重大併發症，但有些感冒會病情惡化後，會產生併發症，如肺炎、慢性支氣管炎，尤其是抵抗力較弱的老年人與嬰幼兒。
感冒又分為普通感冒和流行性感冒。普通感冒有80%都是病毒感染，西醫認為有時感冒不用吃藥，是因為病毒沒有藥可以對治，只能靠免疫力來治癒感冒。只有少部分感冒合併細菌性感染，如得到氣管炎、喉頭炎、發高燒， 需要醫藥的介入。
流行性感冒是由流行性感冒病毒造成的，分成A、B、C三型。流行性感冒的特徵，就是一感冒就發高燒，而且高燒不退、來勢洶洶，若不治療可能會致人於死地，所以有流行性感冒預防針的免疫預防，免疫力較差的最好能打預防針。一般感冒若發燒高於38度半時，最好去看醫生，因此時多半有併發症發生，最常見的是喉頭炎。
一般的病毒感冒較少造成38度半以上的高燒，但是流行性感冒會ㄧ開始就是高燒，燒到39、40度。
感冒的治療原則，以中醫論點而言，就是疾在皮者，汗而發之。主要的方法是解表達邪，讓邪氣從表驅除，以發散風邪為主，即讓病人發汗。
風熱型感冒的症狀，是身體會覺得很熱，汗出不順，臉色紅，容易咳嗽，痰略帶黃色，咽喉會有點腫痛，口乾，很喜歡喝水。代表治療方劑是銀翹散(金銀花、連翹、竹葉、荊芥、牛蒡子、淡豆豉、薄荷、蘆根、甘草、桔梗)，可以辛涼解表。風寒型感冒的症狀是怕冷、沒有發燒、不出汗、頭痛、身體酸痛、鼻塞、打噴嚏、流清涕、咳嗽、口不渴。治療的方法要發散風寒，代表方是荊防敗毒散(荊芥、防風、羌活、獨活、柴胡、前胡、枳殼、桔梗、赤茯苓、川芎、人參、甘草、薄荷、生薑)，用辛溫的藥把風邪散出去。
另外，還有夏秋之際常發生的暑溼感冒，主要症狀是覺得身體很重，頭會脹痛，會心煩口渴，但不想喝水，大便很軟。代表方是新加香薷飲(香薷、厚朴、扁豆、銀花、連翹)，能夠清暑袪溼解表。
有些人因為抵抗力太差，一直吃感冒藥都好不了，一直反覆感冒，這時就要放一點補藥，這種屬於氣虛型感冒，要用參蘇飲(人參、蘇葉、陳皮、桔梗、枳殼、甘草、木香、半夏、葛根、前胡、茯苓、生薑、大棗)來治療，既可祛邪外出，又可補氣增加抵抗力。
有一點打噴嚏、流鼻水時，可趕快多穿點衣服或泡泡澡，讓邪氣趕快外散。
若是喉嚨痛、有點發燒的風熱感冒，可以吃一點涼性的食物，如魚腥草。
民俗流傳偏方方面，用來治療與預防感冒最常用的是生薑加紅糖，生薑有發散風寒、驅邪外出的作用，紅糖很營養，可增加人體抵抗力。感冒初期使用，可以阻斷感冒。
黃耆可預防感冒，但感冒時千萬不要吃黃耆。因為黃耆有維護體表衛外的功能，若感冒時吃黃耆，則會將邪氣擋在體內，無法發散出去。
流行性感冒是由流感病毒引起的急性呼吸道傳染病，病原體為A、B、C三型，通過飛沫傳播。流感病毒，尤其是A型，極易變異，往往造成暴發流行或大流行。禽流感屬於A型病毒，主要在鳥類中間傳播，偶可感染人，其臨床表現與人類流行性感冒相似，但人禽流感症狀重、併發症多、死亡率高，與普通流感仍不大相同。自本世紀以來已有五次流行性感冒大流行的紀載，分別發生於1900、1918、1957、1968 和1977年，其中以1918年的一次流行最為嚴重，死亡人數達兩千萬之多。流行性感冒的流行特點是突然發病、發病率高、迅速蔓延、流行時間短但能多次反覆。
流行性感冒主要傳染源仍是人，潛伏期末即可傳染，病發2～3日時傳染性最強，體溫正常後傳染即減弱。病毒存在於病人的鼻涕、唾液、痰液中，並隨咳嗽、噴嚏排出體外。傳播途徑主要通過空氣飛沫傳播，通過說話、咳嗽或噴嚏等方式散播至空氣中，一般能存活 30分鐘，免疫力差的人吸入後即可能感染。通過污染的餐具或玩具的接觸，也可能傳播。
流行性感冒的潛伏期一般為1～3日。臨床上可有急起高燒，全身症狀較明顯而呼吸道症狀並不嚴重，怕冷、頭痛、無力、全身酸痛等。體溫可達39～40℃，一般持續2～3天後逐漸退燒，全身症狀也跟著好轉，但鼻塞、流涕、咽痛、乾咳等上呼吸道症狀仍會持續，少數患者會有流鼻血、食欲不振、噁心、便秘或腹瀉等輕度胃腸道症狀。
中醫學認為流行性感冒是由於風邪侵襲肺衛皮毛所致，且常兼夾風寒或風熱兩種證候。中醫藥治療病毒性的流行性感冒有明顯的優勢，在減輕臨床症狀、縮短病程、防止併發症等方面有較好的療效，且副作用小。初期發燒時，使用清熱解毒藥，如魚腥草、板藍根、黃芩、大青葉等治療，藥理作用主要是針對病毒，再於辨証論治的基礎上運用解表藥，如辛溫解表的麻黃、荊芥、桂枝、防風、羌活，辛涼解表法的金銀花、薄荷、桑葉、菊花等，很快就可以退燒，而後再調理相關的症狀，短時間內即可恢復健康，而不致病症拖延，影響日常生活與工作。
突然發生和反覆發作的鼻癢、打噴嚏、流鼻水、鼻塞，不是感冒，是過敏性鼻炎，中醫稱之為鼻鼽。台灣有1/3的人有這個毛病，因為台灣比較潮溼，一般人又愛吃冰。通常是抵抗力太差，肺氣虛、脾氣虛、腎陽不足、肺經有伏熱者，才會得到過敏性鼻炎。總歸來說，就是肺、脾、腎三臟皆虛，再加上肺經有伏熱，大體而言是比較寒冷的疾病，中醫治療要以溫肺、脾、腎三臟為主，與感冒制法完全不同。代表方就是小青龍湯，若腎陽不足就再加上腎氣丸溫補腎陽。罹患此病者千萬不要吃冰，要預防感冒，要常運動。
作者 中西醫師 鄧正梁
天明內湖中醫診所院長
中華民國外科專科醫師
中醫博士
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