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按姿勢判斷腰痛原因

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 生活中,幾乎每個人都曾經歷過腰痛的折磨。引起腰痛的疾病有很多種,如急性腰扭傷、慢性腰肌勞損、腰椎間盤突出等,不同的病因可以令患者表現出不同的姿勢特徵,幫助我們作出初步判斷。

  1.腰背僵硬、舉步維艱型:見於急性腰扭傷,俗稱「閃腰」。往往是不經意的一個動作,比如轉身、起床等,突然感覺腰部閃一下,隨之腰部劇痛,不敢彎腰,走路時小心翼翼,並常以手撐腰,嚴重時連翻身都很困難,咳嗽一聲都會加重腰痛。通常一側腰部肌肉痙攣,堅如木板,所以也有人稱之為「板狀腰」。

  發生這種性質的腰痛時,需要到醫院拍片檢查,排除骨性結構的破壞,然後就可以確診「急性腰扭傷」了。

  2.腰動正常、坐臥不寧型:見於慢性腰肌筋膜炎患者,亦稱「腰肌勞損」。多為長期伏案或坐位工作的人,覺得腰背部長時間酸痛不適,晨起較為嚴重,活動片刻會緩解一些,但活動時間稍長腰痛又加重,不能長時間保持坐位,需要不斷地變換姿勢。腰肌勞損一般不影響腰椎的屈伸活動,姿勢基本正常。

  3.立如斜塔、臥似彎弓型:見於腰椎間盤突出症,表現為腰痛伴有一側或雙側下肢的條帶狀放電樣的疼痛,站立時上身向一側傾斜,其「脊樑骨」不是一條直線,而呈輕度弧形,兩側肩膀明顯不等高。而臥床時不能仰面伸直腿平臥,常採取側臥位並且彎腰屈膝,這種體位可以使腰腿痛得到一定程度的緩解,這一現象在醫學上被稱為「代償性側彎」。

  如果出現這種情況,須盡快就診,經專科醫師查體、拍片後確診。

  4.腰似鞠躬,間歇跛行型:見於腰椎管狹窄症,多為中老年人。走路時腰部略向前輕度彎曲,走一段距離後由於腰腿疼痛加重而不得不停下來休息,但騎自行車時卻幾乎跟正常人一樣。

  最後,還需要提醒大家,觀察姿勢時,應在一個光線好、溫度適宜的環境中。患者最好脫去外衣,觀察3-5分鐘後再下結論。

文章來源:人民網

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