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中国又现鼠疫 医师:鼠疫发展到这阶段更危险

文/苏冠米

瘟疫是一种大范围的传染病,除了中共肺炎(COVID-19)、鼠疫,历史上和当今还有哪些病肆虐人类?(Shutterstock)
腺鼠疫若及时给予抗生素,可以避免发展成传染性强的肺鼠疫。(Shutterstock)
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中共病毒(新冠肺炎、武汉肺炎)疫情尚未退去,鼠疫又再度出现。7月5日,中国内蒙古一名牧民确诊感染腺鼠疫。内蒙古巴彦淖尔市卫健委发布鼠疫疫情Ⅲ级预警通告。

去年11月,内蒙古也曾出现鼠疫病例,其中2例是更致命的肺鼠疫。鼠疫又称黑死病,是一种存在于啮齿类与跳蚤的人畜共通传染病,若不及时治疗死亡率极高。台湾世卫外交协会理事长姜冠宇去年接受健康1+1采访时表示,腺鼠疫若及时给予抗生素,可以避免发展成更危险的肺鼠疫

别让腺鼠疫发展为肺鼠疫

环境较差的地方会滋养携带鼠疫杆菌(yersinia pestis)的老鼠,再经由跳蚤叮咬传染给人。姜冠宇指出,病菌进入人体后,随着侵入程度,病情也会不断恶化。

整体来看,鼠疫的进展分为三个阶段:

腺鼠疫:人体被跳蚤传染后,病菌藉由淋巴液传播,造成淋巴结肿大。发病部位可能是腋下或下体,最常见的是下体淋巴结肿大。

腺鼠疫患者出现发烧、淋巴结肿大等症状时,若尽快给予抗生素,就能治疗。

败血症鼠疫:腺鼠疫患者如果未及时服用抗生素,等病菌浓度太高,进入血液循环里就会变成败血症鼠疫。此时,病菌会随着血液循环来到包含肺部在内的人体重要器官。

肺鼠疫:当肺部充满病菌后,肺泡会被吃破,病人随即咳出血痰,此为肺鼠疫的标准症状。姜冠宇表示,出现血痰代表患者开始有感染力,叫原发性肺鼠疫,被感染的人称为继发性肺鼠疫。原发性肺鼠疫和继发性肺鼠疫都会透过飞沫传染给他人。

根据疾管署数据,鼠疫如未经治疗,致死率为 30~60%;而未经治疗的原发性败血性鼠疫及肺鼠疫则一定会死亡。

若肺鼠疫在人际传播 应保持2公尺距离

防范鼠疫的第一关,是灭鼠、灭蚤、防鼠。

腺鼠疫通常没有传染性,但如果发展成肺鼠疫就要警惕飞沫传染。

预防鼠疫在人际间传播,在人潮拥挤的地方一定要戴口罩,并勤洗手。同时,要与人保持一定距离。姜冠宇强调,传染病的安全社交距离通常为1公尺以上,但由于鼠疫传染威力较强,文献建议在肺鼠疫流行区域与人交谈时,至少要保持2公尺以上的距离。

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责任编辑:李清风

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