文/曾金月
过年聚餐多应酬多,不少人会出现胃闷、胃痛、消化不良,干脆先吞颗胃药“撑过年”。医师提醒,胃药可以救急,但如果只是一味靠药把症状压下去,很可能落入表面上不痛的“伪康复”,治标不治本,更可能因此错过早期治疗的黄金期。
吃药后胃不痛 不代表没事
台湾卫福部台北医院肝胆肠胃科医师张琮承指出,过年期间出现的胃不舒服,确实可能跟大鱼大肉,饮酒及作息紊乱有关。但门诊中也常见不少人其实早就有慢性胃炎,或感染幽门螺旋杆菌,只是平常症状不明显,新年假期时在美食与酒精的刺激下症状加剧。
张琮承说,不少患者胃部出现症状时,会自行服用胃药缓解。一般民众可以在药局购得的非处方胃药,多半为制酸剂,虽然能快速缓解胃部不适,却可能在症状减轻的同时,盖掉重要警讯,让人误以为“病好了”而延后就医。长期未妥善处理,症状可能逐渐恶化,药物效果减弱,甚至出现体重快速下降等警讯;此时进行检查,可能发现已有严重溃疡,部分个案甚至确诊为胃癌。
感染幽门杆菌早期症状轻微
张琮承指出,研究显示约九成胃癌病人曾感染幽门螺旋杆菌,这种细菌多透过唾液传播,初期常常没什么感觉,仅有轻微消化不良,很容易被忽略。早期胃癌和一般胃炎的症状很像,包括胃闷、胃痛、胃酸逆流等,如果仅靠市售肠胃药应急,无异是与健康赌博。
在日常生活中降低幽门螺旋杆菌致病风险,张琮承建议把握肠胃健康三守则。
1. 饮食清淡,多吃新鲜蔬果
饮食尽量清淡,少盐、少腌渍、少刺激,避免破坏胃黏膜,多吃富含维生素 C 的新鲜蔬果。
2. 聚餐使用公筷母匙
幽门螺旋杆菌具有传染性,聚餐使用公筷母匙,或事先分成单人食用的分量,保护自己也保护家人。
3. 规律生活、戒烟、适量饮酒、细嚼慢咽 减轻胃部负担
经常熬夜、压力过大或饮食不固定,会造成胃酸分泌混乱,导致胃黏膜修复变慢。抽烟会损害胃部血管,影响胃部黏液分泌;饮酒过量则会刺激胃部黏膜,都应该避免。 细嚼慢咽可减轻胃部负担,每周至少150分钟的有氧运动也有帮助。
黑便呕血、暴瘦快就医
张琮承提醒,胃药不是不能吃,但不建议长期自行服用强效制酸药物缓解胃部症状。特别是45岁以上民众,如果持续胃痛且情况加剧、吞咽困难、食欲不振、空腹或饭后容易呕吐、短时间内体重不明原因减轻,到一个月瘦二公斤以上或半年体重减少5%的程度,甚至出现黑便、呕血的情形,应尽速就医评估。
为了降低胃癌风险,台湾今年起提供45至74岁民众终身一次的“幽门螺旋杆菌免费筛检补助”,只要提供粪便检体即可检测。张琮承建议,过年假期享用美食之余,别忘了留意肠胃状况;若年后仍反复不适,建议就医评估,也可一并安排幽门螺旋杆菌筛检,守护肠胃健康。
责任编辑:杨正敏#































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