临床上有一类人，非常典型：吃点青菜就拉肚子，喝口水也跑厕所。不是偶尔，而是长期如此。这种情况，已经不是单纯的“肠胃不好”，而是脾胃虚寒到了极点，下焦（下腹部）阳气不足，无力温煦。
虚劳、肠寒的人，舌象往往很有特点。常见表现是：舌边齿痕明显，从舌尖一路向两侧延伸，越往后越严重，舌面可见明显凹陷。只要见到“凹陷＋齿痕”，就说明一件事：内里大虚，无力托举，气陷而下。
而且这类人，多伴有腻苔，尤其是舌根部腻腐最重，久不去。这不是偶然，而是：下焦长期得不到温煦与气化，湿浊邪气留滞于此的结果。根本原因就是：肾阳不足，下焦无能推陈。
《黄帝内经》认为：“肾中阳气，是一身阳气之根”。脾胃为中轴，消运化水谷的关键所在。
阳气充足的大便长什么样？
其实观察大便形态本身，就在说话。阳气重的大便就粗壮，且是带着津液的。
大便越细、越稀、越不成形，阳气越虚。从成型到黏稠、到稀薄、到水样，越往后，问题越沉疴。
虚寒型腹泻，往往拉得快，一会儿就拉完，没有太多腹胀。这和津亏便秘完全不同。津亏便秘是阴液不足，大便如羊屎蛋；而这一类，是阳气不足，无力温化。
脾胃虚寒者，大便多为溏稀、基本没有成型、湿重者，还会黏滞、排不干净，上完还想上。当虚寒进一步加重，就会出现古人所说的：“完谷不化”：吃什么，拉什么，能看到未消化的食物残渣。
这时候，问题已经触及肾阳层次了。越往下，阳气越不足，问题越重。到了这个阶段，吃什么都拉，青菜拉、喝水拉、喝汤药也拉，不是“魄门出了问题”，而是整个消运化系统太寒了。寒到无力腐熟、无力泌别。
精准修复由内而外点燃身体火种
治疗有层次。一般脾胃虚寒，可用理中汤缓缓调理；兼气血不足，可用小建中汤加减；沉疴已及肾阳，则需附子理中汤加减调治。就是病在哪一层，就治到哪一层。
市面上有成药附子理中丸，对于虚寒体质、病机相合者，多可使用。若一吃就不适，可从外用开始慢慢适应。
脐疗取气，方法：将药丸掰开，塞入肚脐，填满即可，十几个小时后取下，取其气，不取其药。也可配合“肉桂粉泡脚”，以增加扶阳祛寒湿之力。
依体质不同，可调整方式：有的适合白天，有的适合夜间，可在药丸上加少量姜汁，或先滴姜汁于肚脐，再放药丸。
若需再增力，可借鉴脐疗隔姜灸：药丸掰开塞入肚脐，覆一片生姜，艾灸熏姜片。这样灸力穿透姜片达到药丸，药丸受到艾灸的热力会更好的发挥作用。
不少虚寒患者，配合汤药和外用脐疗一段时间后，会出现非常明显的改变：大便开始慢慢成型，腹泻次数下降，腹痛、腹冷、腰冷等情况都会明显改善。
日常汤药调理思路为：建中温肾。可用：党参健胃气；砂仁调脾运气；少量肉桂粉少火生气，温煦之，慢慢振奋脾肾之阳。
以下体质不适合脐疗：湿热体质、阴虚内热、用后失眠者，这类情况，应先调体质，再谈外用。
作者简介：Leon Xie，美国旧金山执业中医师，从医多年，勤于笔耕，热衷推广普及传统中医中药理念，《大纪元时报》记者获其授权，整理发表以飨读者。
责任编辑：林君#
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