臨床上有一類人，非常典型：吃點青菜就拉肚子，喝口水也跑廁所。不是偶爾，而是長期如此。這種情況，已經不是單純的「腸胃不好」，而是脾胃虛寒到了極點，下焦（下腹部）陽氣不足，無力溫煦。
虛勞、腸寒的人，舌象往往很有特點。常見表現是：舌邊齒痕明顯，從舌尖一路向兩側延伸，越往後越嚴重，舌面可見明顯凹陷。只要見到「凹陷＋齒痕」，就說明一件事：內裡大虛，無力托舉，氣陷而下。
而且這類人，多伴有膩苔，尤其是舌根部膩腐最重，久不去。這不是偶然，而是：下焦長期得不到溫煦與氣化，濕濁邪氣留滯於此的結果。根本原因就是：腎陽不足，下焦無能推陳。
《黃帝內經》認為：「腎中陽氣，是一身陽氣之根」。脾胃為中軸，消運化水穀的關鍵所在。
陽氣充足的大便長什麼樣？
其實觀察大便形態本身，就在說話。陽氣重的大便就粗壯，且是帶著津液的。
大便越細、越稀、越不成形，陽氣越虛。從成型到黏稠、到稀薄、到水樣，越往後，問題越沉疴。
虛寒型腹瀉，往往拉得快，一會兒就拉完，沒有太多腹脹。這和津虧便祕完全不同。津虧便祕是陰液不足，大便如羊屎蛋；而這一類，是陽氣不足，無力溫化。
脾胃虛寒者，大便多為溏稀、基本沒有成型、濕重者，還會黏滯、排不乾淨，上完還想上。當虛寒進一步加重，就會出現古人所說的：「完穀不化」：吃什麼，拉什麼，能看到未消化的食物殘渣。
這時候，問題已經觸及腎陽層次了。越往下，陽氣越不足，問題越重。到了這個階段，吃什麼都拉，青菜拉、喝水拉、喝湯藥也拉，不是「魄門出了問題」，而是整個消運化系統太寒了。寒到無力腐熟、無力泌別。
精準修復由內而外點燃身體火種
治療有層次。一般脾胃虛寒，可用理中湯緩緩調理；兼氣血不足，可用小建中湯加減；沉疴已及腎陽，則需附子理中湯加減調治。就是病在哪一層，就治到哪一層。
市面上有成藥附子理中丸，對於虛寒體質、病機相合者，多可使用。若一吃就不適，可從外用開始慢慢適應。
臍療取氣，方法：將藥丸掰開，塞入肚臍，填滿即可，十幾個小時後取下，取其氣，不取其藥。也可配合「肉桂粉泡腳」，以增加扶陽祛寒濕之力。
依體質不同，可調整方式：有的適合白天，有的適合夜間，可在藥丸上加少量薑汁，或先滴薑汁於肚臍，再放藥丸。
若需再增力，可借鑑臍療隔薑灸：藥丸掰開塞入肚臍，覆一片生薑，艾灸熏薑片。這樣灸力穿透薑片達到藥丸，藥丸受到艾灸的熱力會更好的發揮作用。
不少虛寒患者，配合湯藥和外用臍療一段時間後，會出現非常明顯的改變：大便開始慢慢成型，腹瀉次數下降，腹痛、腹冷、腰冷等情況都會明顯改善。
日常湯藥調理思路為：建中溫腎。可用：黨參健胃氣；砂仁調脾運氣；少量肉桂粉少火生氣，溫煦之，慢慢振奮脾腎之陽。
以下體質不適合臍療：濕熱體質、陰虛內熱、用後失眠者，這類情況，應先調體質，再談外用。
作者簡介：Leon Xie，美國舊金山執業中醫師，從醫多年，勤於筆耕，熱衷推廣普及傳統中醫中藥理念，《大紀元時報》記者獲其授權，整理發表以饗讀者。
責任編輯：林君#
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