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妇女尿失禁 羞于求诊

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【大纪元5月7日讯】自由时报记者魏怡嘉╱台北报导 台湾地区大约每三名成年妇女中,就有一个人有过尿失禁的经验,其中有十%病患尿失禁发作频繁且漏尿严重,需要积极治疗,但只有不到三分之一的病患曾寻求医疗协助。

 值得注意的是,很多人以为尿失禁是曾有生产经验及停经妇女比较会出现的问题,其实近年来,有不少年轻女子因尿失禁问题上医院求诊。

 台安医院泌尿科主治医师陈欣宏表示,造成尿失禁的原因相当多,但临床常见的“湿湿”有两种,第一种为急迫性尿失禁,即支配膀胱的神经功能发生故障,排尿行为无法经由大脑意志来控制,有频尿及尿液挡不住的情况发生,造成尿失禁,例如脑中风、老年性失智症及巴金森氏症等。

 第二种则为应力性尿失禁,则是腹部突然用力,如咳嗽、打喷嚏、跑跳或提重物时,发生不自主漏尿。这类疾病常发生于生产次数过多、有难产经验,造成骨盆肌肉伤害,或是因更年期后女性荷尔蒙缺乏,以及尿道黏膜萎缩、老化等问题的妇女,因尿道闭锁不全,导致腹压增加时,尿道压力过低造成尿失禁。

 陈欣宏表示,急迫性尿失禁以手术治疗的效果不佳,大多须靠药物才能控制,至于应力性尿失禁,则导因于尿道闭锁不全,所以施行手术效果良好。经由正确的理学检查及动态核磁共振扫描得到精确的诊断,并施以人工网膜修补加强组织愈合的能力,就能有效降低复发的概率。

 尿失禁除了手术及药物治疗之外,国外利用人类脂肪细胞分化出来的平滑肌细胞,打入尿失禁实验鼠的膀胱内,经过十二周的观察后,研究团队发现,可有效增强膀胱肌肉的强度,进而使得尿失禁的问题获得改善,不过,目前仅止于动物实验,要运用到人体身上,可能还要五到十年。(http://www.dajiyuan.com)

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