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地中海型貧血 中西醫治療解密(二)

王舒眉

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西醫區分嚴重度 醫治遺傳性貧血

文/王舒眉

患者的治療根據其嚴重程度不同,治療方式亦不相同。「輕型」不需要治療;「中型」大多不需要規律的輸血,但需定期回診追蹤血色素值、生長發育、脾臟大小等問題,不過必要時需安排輸血、考慮脾臟切除和使用排鐵劑。

另外,血球產生與破壞速度較快而使體內對鐵的吸收較多導致含鐵量過高,所以需要考慮使用排鐵劑以減少鐵沉積的併發症發生;「重型」則需規律的輸血治療與排鐵劑使用,且須定期的身體評估。另外,還可考慮進行骨髓移植或是臍帶血移植。

注意事項

生活
輕型患者(或稱帶原者),只需在飲食上維持均衡的營養與適度的運動就可以了;中型與重型患者,通常都會有體內含鐵量過高的問題,所以須使用排鐵劑並減少攝取含鐵量高的食物。另外,如需要其它維生素等補充制劑,請依據醫囑指示,不要自行任意服用。

飲食
以西醫醫治者,要避免攝取含鐵量較高的食物,如肉類,以紅肉(如羊肉、牛肉、豬肉等)及蔬菜類,豆類、紅莧菜、波菜、芥蘭、空心菜等,建議多喝茶(茶和咖啡可抑制鐵的吸收)。@◇

中醫辯證論治 醫治血液疾病

【記者張芊君/台北報導】地中海型貧血一般需要治療的患者以輸血及使用排鐵劑、定期評估和追蹤身體狀況為主。而中醫在治療地中海型貧血上,也有其不同的角度和方法。

中醫師林貴表示,中醫與西醫是不一樣的醫學科學,治療方法及醫理是大不相同。以地中海型貧血而言,中醫沒有此疾病名稱,而是根據辨證論治的方式來治療患者的疾病。貧血問題在西醫分類很多種情況,包括後天和先天遺傳等等問題,但中醫觀點與血液相關有心主血、肝藏血、脾統血,就得看哪個地方出毛病?另外,與腎也有關係,因為腎為先天之本,而脾胃又為後天之本,臨症必須依據中醫陰陽表裡寒熱虛實的理論,針對患者罹患此疾的特質對症下藥。

中醫師吳國斌表示,中醫診斷疾病的方式是用望聞問切四診的方法,依據疾病的外在表現來探討內在疾病發生的機理,其診治疾病的方式與西醫有很大的不同。貧血的中醫療法,一般是以補養氣血及調理脾腎為主要的治療方式。脾胃調理好,營養物質才能吸收,才能化生氣血。 另外,腎主骨藏精生髓,髓藏於骨之中,腎精充足能使骨髓充盈且促進血之生化。但實際醫治方法,仍得依據病患每個人的身體情況作調整。◇

採取中醫治療的食療建議

1.選用紅色食材能補血:如紅莧菜、紅蘿蔔、紅棗、枸杞、紅肉。另外,臨床上牛尾巴有特殊的補骨髓促進造血的功用,對於骨髓再生不良性的貧血極佳療效。

2.食用糯米能補氣: 中醫認為補氣能生血,糯米是補氣的好食材,但消化不好的人,以食用圓糯米為好,圓糯米較好消化,肚子不易發脹。圓糯米加上一些龍眼肉、紅棗、枸杞,補氣血的效果更佳。@◇

註:以西醫治療的患者,請勿採取此食療方式。以避免輸血後,與排鐵劑的治療作用有衝突。

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