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四物汤是“补血圣品”这时喝最好 但有4大禁忌

讲述/吴建东(咏生中医诊所院长)苏冠米整理

四物汤能补血养血,男性女性皆可服用,但有其饮用禁忌。(谈古论今话中医提供)

四物汤能补血养血,男性女性皆可服用,但有其饮用禁忌。(谈古论今话中医提供)

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【编者按】四物汤堪称女性的“补血圣品”,而男性也适合饮用。但不是每个人都适合喝四物汤,这个自古以来被视为活血、补血的药方,有其妙用与禁忌。

四物汤中四味药材的功效

四物汤最早可以追溯到唐朝,当时名为“仙授理伤续断秘方”,用来治疗重伤内有瘀血的人,比如高处跌扑损伤后,用此方来排除肠中瘀血。现代伤科也常使用四物汤,但用得最普遍的是妇科。

四物汤主要由当归、川芎、熟地黄跟白芍四味中药组成。

四物汤由当归、川芎、熟地黄、白芍四味药组成。(Shutterstock/大纪元制图)

当归:分为以补血为强的“当归身”和以活血化瘀为主的“当归尾”,合起来叫“全当归”。当归具补血、活血功能,若有颜面血色不足、指甲容易泛白、手脚冰冷,都可使用。

川芎:能活血行气,袪风止痛,处理疼痛、经络不通或气血不顺等症状。一些头部疾病,如视物不清、耳背、头痛、头晕脑胀、肩颈酸痛等症状,可考虑用川芎。

地黄:以滋阴养血为主,又分为偏凉的生地及较燥热的熟地。体质较虚、怕冷的患者可用熟地;若是血虚体质,却五心(即双手心、双足心和胸口)烦热、容易口干舌燥等,例如月经结束之后或更年期期间,偏向用生地。

芍药:分为白芍、赤芍。白芍可养血调经、平肝止痛、敛阴止汗;赤芍有清热凉血、散瘀止痛的作用。两者有一共通特色,就是可让气血畅通、舒缓血管和经络。

饮用四物汤的最佳时机

四物汤之所以适合女性饮用,跟女性的生理体质有关。女性每个月的生理期都会流失许多血,容易血虚,如果遇上经血排出不顺,可能有瘀血积在体内,此时需要活血养血的药方,排掉瘀血,并帮助补血。

中医可通过把脉、看舌头是否有瘀斑,判断患者有无血瘀。一般女性可从经期是否有血块来观察,如果血块又多又大,经痛又厉害,八九不离十有血瘀。

四物汤的服用最佳时机,一般是在月经结束后服用,但若是月经来之前容易头痛、手脚冰冷,脸上没有光泽和血色,可以在经前服用。

很多人以为四物汤是女性的专利,其实男性同样可以服用四物汤。男性如果常熬夜、饮食随便、受伤出血过多以及减重方法不对,也容易血虚。男性肝血虚也可用四物汤来治疗,只是男性病患往往认为四物汤是女性专属药方,可能不愿服用,因此我会把四物汤“隐藏”在其它药方里。

很多药方都包含四物汤,例如八珍汤、十全大补汤、圣愈汤。以及有驱风、除湿、治疗骨节酸痛等作用的大防风汤、大秦艽汤,或是处理坐骨神经痛的独活寄生汤。

3类体质适合饮四物汤

四物汤适用于3类体质的人:血虚体质、气虚体质、肾虚寒冷体质。

气虚体质,特别是气血两虚的人适合饮用四物汤,可在四物汤另加补气的药,变成八珍汤。而四物汤主要功能是补血,中医认为“血为气之母,气为血之帅”,补血之后,气也会慢慢回来。如果是纯气虚的患者,服用四物汤的补气效果就没那么快。

如果是肾虚寒冷的体质,则要在四物汤里加入温肾阳的药。

饮用四物汤的4个禁忌

这4种状况不适合饮用四物汤:

● 容易出血、不易止血
● 肠胃功能不佳
● 身体正在发炎
● 体质偏热或更年期症状明显

容易牙龈出血、撞一下就破皮流血且不易止血的人,或是月经量过多者,不适合饮用四物汤,因为四物汤会让出血情况更严重。刚拔牙、或做完手术的病患同理也不适合,除非在四物汤里加止血的用药。

肠胃功能不佳的人喝四物汤容易拉肚子,因为配方中有难以消化的地黄,以及偏辛香的川芎与当归,可能刺激肠胃。但如果加入白术、茯苓、人参、党参等可调肠胃、补元气的药材,可补足缺点。

身体正发炎的人,尤其出现火气大、口臭、血压高、口干舌燥、大便不顺、牙龈浮肿等状况,也不宜喝四物汤。

处于更年期的人,偏虚热体质居多,需将四物汤里的熟地换成生地,或者减少通气血的药材,再加一些补阴凉血的药,才可饮用。

有子宫肌瘤的人,可以喝四物汤吗?

子宫肌瘤主要与体质有关,许多患者可能本身属于血瘀体质,子宫循环不佳。四物汤可以化瘀、改善子宫循环。

我们研究发现,服用四物汤的子宫肌瘤患者,可降低日后手术治疗的概率。因此血瘀体质引起的子宫肌瘤,可考虑服用四物汤,但仍要先经医师诊断。

四物炖排骨好、炖鸡肉好?

民众常将四物汤的药方和排骨或鸡肉一同炖煮食用,那么排骨和鸡肉哪个更好?

对于血虚体质的人,建议可用排骨,因为骨髓有帮助补血、补骨、补肾的作用。脾胃虚、肌肉较少、偏瘦的人,可考肤蛋白质较多的鸡肉或猪肉。

四物汤可以和其它饮品同喝吗?

偏凉的茶类、咖啡或冷饮冰品不宜跟四物汤同时饮用。一般建议在喝四物汤后,隔1小时再喝其它饮料。

四物汤虽然好处多,但中医强调“阴平阳秘,阴阳调和”,因此还是要看体质服用。不要觉得每种中药都是“有病治病,没病强身”,因为中药也分大毒、中毒、小毒。平日尽量用较为平和的中药或五谷杂粮、蔬菜水果调身体,会比较安全。

<本文整理自《谈古论今话中医》,完整视频请见:四物汤的妙用与禁忌>

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责任编辑:李清风

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