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做大肠镜能预防肠癌吗?关于大肠镜的10问

文/伍智聪(肠胃肝胆专科医师)

什么是大肠镜检查?做大肠镜能预防大肠癌吗? (Shutterstock)
什么是大肠镜检查?做大肠镜能预防大肠癌吗? (Shutterstock)
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大肠镜检查是检查肠道内部,看是否有出血、息肉或癌症等异常。做大肠镜能预防大肠癌吗?检查过程疼痛吗?本篇带你一一了解。

1. 什么是大肠镜检查?

大肠镜是一个简单的检查项目,用来查看人体大肠的内部,看是否有出血、息肉或癌症等异常。它是通过一条细小柔软的管子伸入直肠里,在管子的头部有微型摄像头,拍摄肠道内的图像,然后显示在屏幕上。

检查过程大约需要30分钟,休息30~60分钟就可以复原。

大肠镜检查是通过一条细小柔软的管子伸入直肠里,在管子的头部有微型摄像头,拍摄肠道内的图像,然后显示在屏幕上。(Shutterstock/大纪元制图)
大肠镜检查是通过一条细小柔软的管子伸入直肠里,在管子的头部有微型摄像头,拍摄肠道内的图像,然后显示在屏幕上。(Shutterstock/大纪元制图)

2. 谁需要做大肠镜检查

许多医学界人士包括美国肠胃科协会和美国癌症协会都推荐,50岁或以上的人无论有无病症,都应该做大肠镜检查;同时建议以下病人提前做大肠境检查:

① 有大肠癌的家族病史(有些类型的大肠癌是遗传的)

② 个人曾患有大肠癌或大肠息肉

③ 直肠出血

④ 肠胃出现变化(便秘或肚泻)

⑤ 在大便中有隐血

⑥ 贫血

3. 没有病症,仍然需要做大肠镜检查吗?

如果超过50岁,且从未做过大肠镜检查,那么答案就是:是息肉和许多早期的大肠癌不会引起任何症状,如果等到有症状时才去做,那就太迟了。

4. 做大肠镜能预防肠癌吗?

几乎全部的大肠癌都是由肠息肉引起的,息肉是大肠内层产生的不正常组织。但在做大肠镜检查过程中可以把息肉除掉,从而预防患大肠癌。

5. 什么是隐血?

隐血是肉眼看不见的血,只能通过检查而发现。隐血有时是由良性问题引起,例如:痔疮、大肠炎或吃生肉。但是,有时隐血是息肉或大肠癌的征兆。

6. 做大肠镜检查的过程很痛吗?

大肠境检查通常是不痛的,因为麻醉师会给你注入少许麻醉药,让你在检查的过程中保持睡眠状态而不感觉到痛。但是有经验和没有经验的医生做检查有很大的分别,好的技术加上少许的麻醉药会使你感到舒服。在我做过超过一万次的大肠镜检查中,大多数病人都表示没有感到疼痛。

7. 大肠镜检查的过程是什么样的?

肠胃肝胆专科医师伍智聪

检查前的准备:

在做检查前,必须把大肠里的粪便清除掉,这就要求你在检查前一天喝些澄清的液体以及清肠胃的药水,并停止服用一些药物,包括阿斯匹灵(Aspirin)等通血药。如果你服用通血药、注射胰岛素(insulin)、患有心脏病或对药物敏感,一定要告诉医生。

检查过程中:

在做大肠镜的过程中会睡觉,这是正常的。你会感到你的腹部膨胀起来,这是因为医生打气进入大肠内使它张开,这样才可以清楚地看见大肠内壁。不要害怕排气。如果感到不舒服,应告诉医生,医生能帮助你减轻不适。

检查完成后:

刚检查完之后,可能会想睡觉;如果觉得饿,马上可以吃平时吃的食物。检查后在十二小时内不能开车,要有一位成年人来接你回家。

8. 什么时侯会知道检查结果?

检查完成后,医生会告诉你他在你的大肠里发现了什么,如果有大肠息肉,其组织切片会送到一个特别化验所,大约一个星期左右结果会出来。

9. 大肠镜检查有危险吗?

做大肠检查的危险性非常轻微,可能的风险包括药物反应、息肉切除后流血或大肠壁穿孔。如果在检查完后有任何问题,可以随时联系医生。

10. 有其它的大肠检查方法吗?

医生可能建议一些病人做钡剂灌肠(barium enema)。 这是一种照X光的方法,但是不如大肠镜检查准确,而且它不能切除息肉或从大肠里拿组织切片化验。

大肠镜检查新方法:

虚性大肠检查(virtual colonoscopy)是目前使用的一种新的技术,但是和钡剂灌肠一样,没有大肠检查那么准确且不能切除息肉或拿切片化验。无线录影药丸检查(pill endoscopy)是另一种新方法,但是它只检查小肠,不用于检查大肠。

如果还有其它问题,可以跟医生联系。希望民众能更了解大肠镜检查的重要性,而且不再害怕大肠镜检查。

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医师简介:伍智聪

美国肠胃病专家,纽约长老会医院—威尔康奈尔医疗中心和西奈山—贝斯以色列医院的医学临床讲师。曾任哈佛医学院教学医院内科专科住院医师、西奈山医学院肠胃肝胆专科住院医师。师从发明大肠镜检查的医生,更从父亲伍贤硕身上吸取丰富的临床经验。其父伍贤硕是中国城第一个肠胃肝胆专科医师,有超过二十五年的行医治疗经验。两位医师都精通粤语、国语和台山话。 

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责任编辑:李清风

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