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颈动脉血管健康警铃 博动性耳鸣勿轻忽

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【大纪元4月9日报导】(中央社记者陈舜协台北九日电)五十六岁的王先生,三、四个月前右耳就常会听到规律性的低频噪音,原先以为是耳朵出了问题,经过多次检查,最后才诊断出是颈动脉狭窄引起的。书田诊所神经内科主任医师黄婷毓表示,病理性博动性耳鸣可视为颈动脉血管的健康警铃,放任不管可能会导致中风、脑出血,不可轻忽。

王先生经过血管超音波检查后,确认是颈动脉血管狭窄引起的博动性耳鸣,目前已被转介安排进行核磁共振检查,后续只要在颈动脉内装置血管支架,就可减少中风、脑出血可能性。 黄婷毓指出,“博动性耳鸣”通常是心博输出增加或颈部、硬脑膜血管狭窄、畸形或血管内有肿瘤或颅内压增加导致。

生理性成因包括甲状腺机能亢进、贫血或怀孕,有前述症状者,甲状腺机能亢进发作时、贫血者或怀孕妇女在激烈动作后,因心博加速致血管内的血流量瞬间放大,有可能两耳会听到与心跳等速的低频“咻、咻”耳鸣噪音,但在症状解除后,耳鸣也随之消除。

病理性的“博动性耳鸣”患者,通常只会单耳听到与心跳等速的低频耳鸣噪音,且会持续一整天,但在按压某些部位或变动姿势时暂时得到缓解,有些患者除了耳鸣外,还可能伴随头晕、听力或视力减弱,甚至有些患者还会有半侧肢体麻痹症状出现。

黄婷毓表示,病理性成因的“博动性耳鸣”不能轻忽,通常代表颈动脉或硬脑膜血管过于狭窄或畸型,应及早就诊,由医师听诊,进行血管超音波、核磁共振等详细检查颈、脑部血管,再决定装置血管支架或开刀清除血管内膜肿瘤。

黄婷毓说,有“博动性耳鸣”的患者其实是幸运的一群,根据统计,百分之一的老人可能会有颈动脉狭窄的问题,其中却只有约百分之一的人可能会出现“博动性耳鸣”症状,有机会及早处理颈、脑部血管问题,减少脑出血、中风概率。

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