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更年期後婦女 激素療法 弊大於利

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【大紀元2012年06月03日訊】(大紀元記者郭靖康編譯報導)預防醫學專家小組最近聲稱,更年期後的婦女用激素替代療法(HRT)隱藏著潛在的危害,其弊大於利。激素替代療法不僅未能防止心臟疾病,它實際上反而是增加了心臟疾病和其他疾病的風險。

美國疾病預防工作小組(USPSTF)最近發佈一項聲明:激素替代療法可在一定程度上減低更年期婦女髖部骨折及其它部位骨折的風險。但同時他們發現,激素替代療法也有中等程度增加疾病的風險,這些疾病包括中風、老年癡呆症、膽囊疾病及尿失禁等。有很確切的證據表明會增加侵潤性乳腺癌的風險,亦有足夠證據表明還可增加乳腺癌的死亡率。

骨質疏鬆症是一種由於骨組織損失導致骨密度減低的一種疾病,可使肢體變弱並容易導致骨折。該病易發於年齡超過50歲的更年期婦女。激素替代治療曾被認為可使皮膚柔軟、保持骨骼強壯並永保青春,還能使大腦更敏捷及心臟更健康。

美國疾病預防工作小組的建議激素替代療法不適用於50歲以下的婦女。對於她們來說,單獨雌激素治療可以減少患乳腺癌的風險,但目前其機制不明。

除了美國疾病預防工作小組外,還有其他相關單位亦建議不用激素替代療法,如美國心臟協會和美國國會婦產科協會都不主張以激素療法來預防原發性或繼發性心血管疾病。還有加拿大疾病預防工作小組及美國家庭醫師學會都反對更年期後婦女使用荷爾蒙治療來預防慢性疾病。

該小組建議:婦女在更年期時會出現潮熱、失眠和其他不適,如果劑量和時間掌握得好,激素替代療法可以安全地幫助婦女度過更年期的不適;但是要加上黑色的警告框,讓使用者明白激素治療潛在的危險,並建議醫生給病人處方時用「最低劑量、最短時間」。因為更年期後婦女的激素替代療法目前還是一個十分有爭議的課題。

(責任編輯:林文)

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