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醫師:失智症的這一前兆,往往在中年開始出現

——讀日本腦科博士山嶋哲盛《百年賢腦 · 健康法》(4)

文/白玉熙

失智症的前兆,往往在中年就開始出現。了解海馬體與記憶的關係,有助於提前預警失智症。(Shutterstock)

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上篇說到,根據現代的研究,認為海馬體是大腦的記憶管理中心,對各種記憶進行處理,那麼這一次,我們從另一個角度探討記憶,為的是提前防範因海馬體障礙帶來的失智症。日本著名腦科專家山嶋哲盛表示,失智症的前兆,往往在中年就開始出現。

前篇:百歲依然記憶力驚人 祕密在於腦中海馬體

按記憶時間長短,來分類的3種記憶

山嶋哲盛指出,根據時間經過的長短,可將記憶分為長期記憶(遠隔記憶)、近時記憶和即時記憶。

他舉例說,比如人的生日,經過無數次的長期的反覆記憶,被刻入了腦子,不管經過多長時間,也不會忘記了,被長久地記在腦中,這就是長期記憶。

與此相對,今天早上剛得知的新聞,昨天晚上吃過的晚餐內容,就是非常近的,才發生過不久的記憶,這些就是近時記憶。

又比如,忽然需要聯繫某個陌生人,便向人詢問他的電話,但手中恰恰沒有筆,於是憑著自己的強記,瞬間記在腦中,並馬上撥打。這樣的情形,就叫做即時記憶。

對這幾類記憶,海馬體是如何處理的呢?懂得了海馬體的處理特點,就能明白哪些記憶的障礙和衰退跟海馬體有關。

為何過去的事能想起,最近的事卻忘了?

海馬體會根據人對各種信息的關心程度和重要性的認識,對它們進行不同的處理。比如生日和家人的名字,都是自己認為很重要的信息,不僅在感情上認為重要,在其它場合,比如工作和生活中辦手續也需要,如果忘記了,非常麻煩。

因此,這些重要的信息,或者生活中發生的印象深刻的經歷和見聞,就會被海馬體當作重要信息而保存下來,把它們移交到大腦的皮質神經細胞裡,存放起來,成為永久性的長期記憶,以備隨時調用。

現代研究認為,一旦成為長期記憶被存放到記憶倉庫的皮質細胞中,就可以隨時調用,於是它們就有一個特點,這些記憶,再想起來時,基本上就不必經過海馬體了,大致來說,跟海馬體關係就不大了。於是就出現了這樣的怪事:很多記憶衰退的中年人,往往以前的事情記得很清楚,而近期發生的事情,卻記不住。原因就在這裡。

記不住近期事物,是失智症的前兆

也就是說,當人出現長期記憶能想起來,而近時記憶卻常常忘記的情形,就意味著出現了失智症的前兆,過一段時間後(也許是幾年左右,也許是十幾年,也許幾個月,每個人生活不同,體質不同,時間無法下定論),很可能就會進入失智症的初期階段。這個階段,往往就是海馬體出現了問題而表現出來的病症特點,因為海馬體對於移交到記憶倉庫的長期記憶不再需要負責,但是發生不久的近時記憶,昨天晚上吃了什麼飯菜,看過什麼新聞,自己辦了何事,等等這些記憶,卻和海馬體息息相關。

因此,山嶋哲盛說,在失智症的初期,很多人即使生日、自己的地址、家庭情況等重要信息能記起來,說得很正確,但是卻對昨天吃過什麼飯菜,剛聽過的新聞,自己身處何地,這些近時記憶,卻想不起來。病情進一步發展,連長期記憶都會忘記,自己的生日、名字、住址都會想不起來。

因此,根據這個特點,就能自己進行失智症的早期診斷。比如,晚上吃過什麼飯菜?到某個地方,經過了什麼路線?今天聽過的新聞,能記起什麼事情?等等,自己可以「考核」新近發生的事情,自問自答,看看對近時記憶,是否能想起來。若長時間出現近時記憶障礙,就很可能與失智症有關,如果是前兆,也不容忽視。

記不住近期事物是失智症的前兆。可自我檢測,如問自己:記得晚餐吃了什麼嗎?(Shutterstock)

因此山嶋勸大家要經常檢測自己的近時記憶力。因為很多為了驗證記憶力的一時記憶,比如拿出一些圖形讓你看後記住,過了30分鐘,就開始檢查記住多少。這些瞬間強記的測試,屬於即時記憶的範疇,不能準確測出近時記憶的問題。所以,為了正確了解自己的海馬體是否出問題,需要自己經常檢測,一旦發現近時記憶記不住的情況經常出現,最好趕緊就醫,讓專門的醫生進行診斷,以防止病情的惡化。

「暫時忘記」和失智症的區別

山嶋說,人們經常出現這樣的情況,有時候,突然想不起來某個人的名字了,可是過後不久又突然記起來了。這就是暫時忘記。處於這個階段的人,對於早上吃過什麼就算一下想不起來,可是對於吃過早飯這件事情本身,卻是記得的。對於吃過什麼,一下記不住也無關緊要,不影響正常生活。而失智症的情況就很嚴重,連吃過早飯這件事都忘記了。這樣一來,工作生活都無法正常進行,需要人看護了。

那麼是否處於暫時忘記階段,就不要緊了呢?並非如此。山嶋告誡大家,10年過後,很可能進入健忘階段,再過十年,很多人就發展成失智症了。也就是說,65歲左右得失智症的人,往往在45歲左右,就出現了徵兆。因此在中年時檢測自己的近時記憶力,就非常重要。

別讓失智症年輕化

山嶋還指出,近年來44歲以下的青壯年罹患失智症的也不少見。一旦青壯年發生此病,馬上面臨工作問題,也就是經濟問題,不但自己發展下去生活無法自理,連帶整個家庭都無法撫養,妻兒都苦不堪言,成為家庭的巨大災難。不可不防。

海馬體既然是腦中唯一一處可以進行細胞分裂、得到更新的地方,那麼,很多的與之相關的早期記憶病症,就可以通過日常生活習慣的改變,得到調整改善。

由於手機電腦工作普遍,高微波對人體和大腦的影響太大,海馬體細胞極易受傷,而色拉油內所含化學毒素的長期攝入,也都是導致青壯年得失智症或者記憶力下降的主要因素。請大家儘可能遠離微波,並買傳統壓榨法製作的食用油(後篇會分析哪類油最營養安全)。

常見7種失智症症狀

為方便大家,這裡列出失智症的一些主要症狀,供大家參考,進行自我檢測:

一,過去的事情,記得清楚,最近的事情,很快忘記。

二,東西放在某處很快就給遺忘了。

三,迷路,時間季節記不住。

四,記不住親人的樣子,不認識了。

五,同樣的事,問好幾遍,或者說好幾遍。

六,對周圍的事情,漠不關心。

七,出現喜好極端,妄想、幻覺,暴力等行動,或者表達不明,無法正常會話等等現象。

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責任編輯:李清風

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