隨著健檢的普及，越來越多的人接受過上消化道內視鏡檢查，也就是一般俗稱的胃鏡檢查。在胃鏡檢查後，有些人就會被醫師告知胃裡長了息肉。那麼，胃息肉究竟是怎麼回事？會變成胃癌嗎？是否需要切除？
根據文獻統計，約有0.8%至2.4%的人長有胃息肉。粗估這些患者的胃息肉中，約近50%是所謂的胃底腺息肉（fundic gland polyp），近40%是胃增生性息肉（hyperplastic polyp），近10%是腺瘤性息肉（adenomatous polyp），以這三大類為主，其它零星分類的胃息肉亦還有很多，暫不分述。
常見三種胃息肉 哪些可能癌變？
● 胃底腺息肉
其中最常遇見的，就是所謂的胃底腺息肉，它幾乎是健檢中遇到的常客。胃底腺息肉絕大多數很小，而且大部分都是良性的，只有二種例外：一種是大於一公分的胃底腺息肉，在文獻上有轉變成惡性的記載，以及另一種是家族性腺瘤性息肉症（familial adenomatous polyposis）患者長的胃底腺息肉，在這些患者的胃底腺息肉約有超過40%轉變為惡性的可能。
● 胃增生性息肉
次常遇見的是胃增生性息肉，男女罹患比率相同，常會在慢性發炎的胃中發現，隨著時間有可能變大、變小或維持不變。有文獻記載，在胃幽門桿菌的除菌治療後，胃增生性息肉也會隨之變小。
胃增生性息肉轉變成惡性的機率不算高，但文獻報告中，有著化生不良（或譯發育不良，dysplasia）和有著腸化生（intestinal metaplasia）的胃增生性息肉會有轉變為惡性的可能。大於1公分的胃增生性息肉或像果實帶一個蒂（pedunculated）狀的胃增生性息肉，轉變為惡性腫瘤的機會亦較高。
● 腺瘤性息肉
第三常見的腺瘤性息肉，轉變為惡性的機率最高，如在隨後的胃鏡追蹤發現有變大的情況，一般在四年內會成長為癌症，故建議一經發現最好及早用內視鏡切除。
檢查出胃息肉怎麼辦？
目前對於胃息肉的處理，一般共識是，發現胃息肉，應該要做病理生檢切片以確認其類型。如果是增生性息肉或腺瘤性息肉，最好能以內視鏡方式切除，但要視患者當下情況及息肉情況而定。若檢查有胃幽門桿菌的患者，應先除菌，減少胃發炎狀況。
胃息肉內視鏡的追蹤，應由各醫師根據每個人罹患胃癌風險性的不同，訂定不同的追蹤時間較為合適。
· 胃炎、胃息肉 4種胃病可致癌！醫師教你預防
· 高麗菜是天然胃藥 可防4種癌症
· 13人就有1人患腸息肉！3招避息肉、防腸癌
責任編輯：李清風
