上一篇我們討論了語言障礙的原因和家長常有的誤解。許多家長也擔心的問，到底如何判斷自己的孩子是否有語言障礙？可以做些什麼來改善語言障礙問題、幫助孩子的語言發育？
5個要點，判斷孩子是否有語言障礙
孩子在每一個年齡段都有一定的語言發育里程碑。家長可以注意孩子在成長過程中是否有以下語言發育的問題：
● 孩子最遲在9個月大時，是否有呀呀學語發出聲音；
● 15個月時是否開始說出第一字，必須是家長聽得懂的。通常是「媽媽」、「爸爸」或「達達」等；
● 18個月時是否能說至少5個不同的單字，不是連著一起說；
● 2歲左右時，是否有說兩個不同的單字，這時是連著一起說的，如「不要」「吃奶」等等。而且在孩子2歲時，家長或照顧孩子的監護人應該可以聽懂一些孩子說的語言；
● 3歲時，其他陌生人或沒有和孩子住在一起的人應該聽懂一些孩子的語言，即使不是全部也沒有關係。
除此之外，如果孩子在吸吮奶瓶或吃輔食時有咀嚼、吞嚥的困難，都應該做進一步檢查。嘴巴肌肉的發育、咀嚼功能與語言的發育，有著重要的關聯。
除了語言障礙，也要留意社交或聽力障礙
檢查孩子是否有語言障礙的前提，週歲以後的孩子也必須具備以下這些重要的社交發育里程碑：
● 對玩具有興趣，並會拿起來玩或碰觸；
● 喜歡與其他人交流，如看見其他孩子會開心，愛玩躲貓貓等；
● 可以明白周遭發生的事情，如看見成人生氣會害怕，看見成人大笑會跟著開心，看見媽媽說「不可以」會停下；
● 會模仿別人的動作或語字，如打電話，掃地。
如果沒有這些，便應考慮除了語言障礙，孩子是否有其它社交障礙的問題，如自閉症或聽力障礙等。
爸媽做9件事，幫助語言障礙的孩子
除了帶孩子看醫生，做一個全面的語言評估並接受正統的語言教學外，家長可以做什麼來幫助孩子？
1. 放慢語速。對幼兒說話時，儘量放慢速度並用簡單的讓孩子能聽懂的字，如「我們吃飯」，「現在洗澡」等。
2. 陳述事情。在家裡做一些事情時，用簡單語言陳述給孩子你在做些什麼，如「媽媽煮飯」，「媽媽掃地」等，並不停的重複。
3. 用圖講故事。多給孩子講一些簡單的故事，用含有許多圖片的故事書來講，並讓孩子認圖片，如一些小動物等。最重要的不是故事內容與理解，而是要用圖表達。
4. 玩認圖遊戲。拿幾張圖片並叫孩子分類，如一些蔬菜、一些文具，讓孩子玩分類遊戲，如哪一種可以吃，哪一種不可以吃？或問狗狗和車車是同類的嗎？等等。
5. 不停重複。與孩子說話時，要不停重複一些單詞，如「要喝果汁？我有果汁，我有很多果汁，你要喝果汁嗎？」強調一些單詞至少3～4次。
6. 給予選擇問題。如當孩子指著要某些東西時，不要馬上給他。問他：「你要喝果汁，不是牛奶？是果汁還是牛奶？」讓他分辨。
7. 教孩子唱歌。即使孩子不會唱，可以教他哼一些音律，讓他享受音樂與互動。
8. 玩對與錯的遊戲。經常和孩子玩對與錯的遊戲，並問一些比較荒謬的問題，如，「狗狗會飛嗎？」「貓咪有腳嗎？」如果孩子不會回答，可以點頭或搖頭，培訓孩子的理解能力。
9. 看著孩子的眼睛說話。這是最重要的一項。家長可以蹲下來與孩子面對面交流並給孩子你所有的注意力。適當的讚美他，表示你明白他的意思。
其實家長最主要的是要有耐心，千萬不得煩躁與責罵，要理解有些比較困難的字如「s」或「r」發音的，孩子都會比較慢才學會。有語言障礙的孩子都是需要一些教育過程才會慢慢進步，而與孩子相處時間最長的家長便是最重要的教育者，不可操之過急。
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作者簡介：黃彥鈜醫師
黃彥鈜（Grace Yen Hoong Ooi, MD），兒科醫學博士，康奈爾下城醫院及紐約大學信義會醫院臨床教授、兒科主治醫師，紐約幸福兒科診所院長。畢業於哈佛大學醫學院、加拿大麥吉爾大學。幸福兒科診所網站
責任編輯：李清風◇
