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血型和新冠有關?這種血型的人不易感染病毒

文/楊景端(中西醫師、亞利桑那大學整合醫學中心教授) 穆簡整理

血型是不是和新冠病毒的感染性有關?某種血型的人感染後會更嚴重嗎?(Shutterstock)
血型是不是和新冠病毒的感染性有關?某種血型的人感染後會更嚴重嗎?(Shutterstock)
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最近,朋友兒子的大學宿舍裡,有三個人都得了新冠,只有他的兒子沒有事。無獨有偶,我診所工作人員的三個孩子週末和父親度假,其中兩個孩子都染了病毒,只有一個孩子沒有。

這兩個沒得新冠的孩子有什麼共同特點呢?

他們都是O型血。

血型新冠病毒感染有關?

我們目前知道,新冠肺炎有幾個風險因素,比如:年齡大,男性,有其它慢性疾病如心臟病、糖尿病、高血壓等。

那麼,血型是不是和新冠病毒的感染性有關係,某種血型的人感染後會更嚴重嗎?

2003年,非典型肺炎(SARS-CoV-1)爆發時,有一項小型研究表明,O型血的醫護人員比其它血型醫護人員感染的可能性更低。所以這次,中國大陸研究人員對血型和新冠肺炎的相關性進行了研究。

人的血型有四種: A、B、AB 和O型。

在武漢市,研究人員發現:3694個正常人裡,A型血占32.16%,O型血占33.84%。這說明正常人群中,O型血比A型血的人多一些。

那麼,如果各種血型都一樣容易得新冠的話,在感染病人中查到的血型比例也應該大致相同。

結果呢,研究人員發現,在1775個新冠病人當中,37.75%是A型,只有25.8%是O型。這說明,A型血的人感染新冠肺炎的風險比較大,O型血的感染風險比較小。這個研究後來發表在《臨床傳染病雜誌》上。

但有人認為,這個結論不可靠,因為樣本不夠大。

很快,丹麥又有一項研究發現,在7422名新冠病毒檢測呈陽性者中,O型血比A型血人感染新冠病毒風險小。這個樣本比較大。

這兩個研究都表明,A型血的確是新冠感染的風險因素之一。

為什麼O型血的人感染風險比較小呢?有一種猜測是,O型血患者擁有抗A抗體。抗A抗體可能能夠阻止ACE2受體與病毒結合,避免病毒進入細胞。但如果按照這個邏輯來說,那B型血的人也會受到保護。

那為什麼新冠感染會和血型有關呢?歐洲最近的研究發現,在新冠病人身上有特殊的3p21.31基因簇,有這個基因簇的人容易呼吸衰竭,同時這個基因簇也參與調控人的ABO血型。這樣就把血型和呼吸衰竭關聯在一起。

A型血的人感染後症狀較重 O型血症狀較輕

那麼血型和感染嚴重程度有沒有關係呢?

美國麻省理工學院的兩位專家發現,A型血感染新冠肺炎的風險因素不僅高,而且病情也比較嚴重,O型血人的風險較低,患病以後的症狀也相對較輕。但是這兩種血型的病人在死亡率上並沒有不同。

《新英格蘭雜誌》發表了歐洲科學家對西班牙和意大利人的研究,這項研究也有類似的發現。A型血的人感染風險比O型血的人高,同時其嚴重程度和需要依賴呼吸機補充氧氣的比例也較高。

加拿大科學家開展的另一項研究則發現,在重症患者中,A型、AB型患者需要使用呼吸機的比例,都高於O型和B型患者。A型、AB型血患者在重症監護病房的停留時間,比O和B型長4天半。

那為什麼O型血的人得了新冠以後症狀比較輕啊?沒有人知道確切的答案。但是有一點我們知道,新冠病毒患者有很高的形成血栓的風險。而O型血患者的血管性血友病因子較低,不太容易發生凝血。

說到這裡啊,O型血的人不可大意,認為自己自帶盔甲,不注意自我保護。事實上,二者區別並不是特別大,O型血的人也有病得很嚴重的,況且這兩種血型在死亡率上並沒有差別。A型血的人也不要擔心,因為這些比較都是相對的,但是可能要更嚴格的遵守各種預防措施。

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作者簡介:楊景端,美國賓州楊氏整合醫學中心創始人及醫學主任、亞利桑那大學整合醫學中心教授、美國臨床針灸學院主席、牛津學者。出身中醫世家,中西醫雙修,曾多次受邀在哈佛大學、賓西法尼亞大學、貝勒醫學院、美國精神病學年會做專題演講。

責任編輯:李清風◇

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