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8成偏頭痛、三叉神經痛凶手都是它?中醫4招解決

講述/吳國斌(心醫堂中醫診所院長) 李行整理

頭痛、三叉神經痛的關鍵病因在於頸椎。(Shutterstock)
頭痛、三叉神經痛的關鍵病因在於頸椎。(Shutterstock)
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頭痛三叉神經痛的症狀令人困擾。有些人頭痛症狀輕微,稍微休息就可以緩解。症狀嚴重的人,不僅會併發頭暈,甚至可能嘔吐。而三叉神經痛更被稱為「天下第一痛」,發作時,疼痛程度甚至與生小孩相差無幾,嚴重影響日常生活。

一般治療疼痛的方法就是吃止痛藥,這當然可以暫時緩解。但是,如果產生依賴性,即使加重藥量也沒有效果。心醫堂中醫診所院長吳國斌認為,大部分頭痛三叉神經痛的關鍵都在頸椎,並分享了能迅速緩解頭痛、三叉神經痛的自我調理法。

外感頭痛與內傷頭痛

從中醫的角度來看,頭痛可以分成2大類型:外感頭痛、內傷頭痛。外感頭痛類似於感冒引起的頭痛,內傷頭痛則是內在疾病導致的。

●  外感頭痛:又可以分為風寒、風熱兩種。

風寒頭痛:成因是受寒。比如冬天吹到寒風,夏天冷氣太強,導致寒氣侵襲頭部而引發頭痛。

外感風寒剛開始的頭痛並不嚴重,可能還伴隨打噴嚏、流鼻水、稍微發燒(約37.5℃)、身體痠痛等症狀,而且喉嚨不痛。這時使用家裡廚房常備的三種食材:蔥、薑、豆豉,就可以解決這個症狀。

準備蔥1根,只留下蔥白的部分切碎使用,還有20克淡豆豉、3片老薑。一般人家裡較少備有淡豆豉,因此可以拿一般豆豉泡水把鹽分去掉。3種食材用兩碗水煮滾10分鐘,分2碗放至微溫時喝掉。

體質虛弱的人,還可以再加3~4枚紅棗,它有一些可以增加身體能量的糖分。薑則是可以把身體的能量從腸胃帶開,達到體表,幫助人體發汗。

不要小看這幾個常備食材的力量,它們對付風寒感冒的效果非常好。通常最多就煮2次,一般的風寒感冒頭痛就可以解決了。

外感風寒頭痛可用廚房常見的食材解決。(健康1+1/大紀元)
外感風寒頭痛可用廚房常見的食材解決。(健康1+1/大紀元)

風熱頭痛:天氣熱、夏天時比較容易發生。有的人會感到頭昏腦脹。

治療風熱頭痛的關鍵是發散頭上的悶熱。有些中藥很有效,比如用菊花煮水喝。另外加薄荷,可以清爽頭目。

外感風熱頭痛可用菊花加薄荷煮水喝。(健康1+1/大紀元)
外感風熱頭痛可用菊花加薄荷煮水喝。(健康1+1/大紀元)

●  內傷頭痛:往往由內在疾病引起,比如高血壓、鼻竇炎

高血壓:血壓太高,血液往頭部衝,就可能導致頭痛。

睡不好、熬夜之後,肝火比較旺盛,也有可能引起高血壓而頭痛。

這時通常氣血比較亢奮,脹在頭部導致頭痛。這類頭痛怎麼辦?只要讓亢奮的氣血降下來就可以了,有一個簡單的方法——泡腳。

為什麼泡腳可以降氣血?原理很簡單,透過泡溫水加熱,使腳部的血管擴張,頭部的血液就會被往下引。

泡腳不僅可以穩定血壓,還能夠幫助睡眠。可以在睡前1小時用39~40℃的溫水泡腳,泡15~20分鐘,就能夠放鬆腳和身體,人也睡得比較安穩。睡眠品質進步,早上起來頭痛也會緩解許多。

泡腳能緩解高血壓造成的內傷頭痛。(健康1+1/大紀元)
泡腳能緩解高血壓造成的內傷頭痛。(健康1+1/大紀元)

鼻竇炎鼻竇炎發作時會讓人感覺到鼻子塞住,呼吸時悶悶的、吸不到空氣的感覺。

有些人甚至會有額竇發炎的現象,造成兩眉之間的部位悶悶的痛。不僅如此,這種痛還會沿著中醫所說的膀胱經,從眉頭牽引到頭頂、後腦,連脖子都會僵硬起來。這一類的頭痛患者,一定要先治療鼻竇炎。

還有一類人是因為鼻甲過於肥厚,引起額竇附近的悶痛。這些人的睡眠品質非常不好,導致脖子僵硬,而僵硬的脖子又會反過來加重睡不好。

鼻甲肥厚的人睡覺時容易打呼,多數伴有睡眠呼吸中止症。他們在睡眠過程中,每1分鐘內有15秒像被掐住一樣無法呼吸,所以睡得非常不安穩,長期下來很容易引起頭痛。

中醫的治療是透過服用活血化瘀的藥物把鼻子暢通,讓鼻甲循環變好,就可以慢慢改善。也可以配合針灸,針刺鼻翼兩側的鼻通穴。比較嚴重的人,還可以加針攢竹穴、印堂穴,或是鼻尖放血。額竇疼痛的話,在攢竹穴放血,可以快速緩解症狀。

在家沒有辦法針灸,也可以自行按揉這些穴位,揉完後鼻子更容易暢通。

 鼻竇炎是造成前額悶痛的原因之一。(健康1+1/大紀元)
鼻竇炎是造成前額悶痛的原因之一。(健康1+1/大紀元)

緊張性格型頭痛

有一種類型的頭痛患者,性格容易緊張、焦慮,常常睡不好,遇到事情容易驚嚇,膽子特別小。

如果你摸他的頭部,會發現頭皮非常緊繃。有的人甚至會掉頭髮,因為緊繃的頭皮會讓毛囊的血液供應不良,毛髮就容易脫落。

這樣的人,平常可以怎麼保養?大家不妨買一把梳子來梳頭,最好是原木質地的扁梳,這樣梳的過程中比較不會產生靜電。梳子中間每一根木頭之間的間距大約0.3公分。這樣的梳子刺激強度恰到好處,梳起來是最舒服的。

梳頭的目的是刺激頭部的經絡與穴道,平時都可以梳。由前髮際到後髮際的方向,梳頭的中間和側邊。尤其是側邊容易頭痛,或聽力差、耳鳴的人,特別要常常梳側邊。常梳就會覺得頭目清爽,也能改善頭痛。

用梳子梳頭可以改善頭痛、耳鳴。(健康1+1/大紀元)
用梳子梳頭可以改善頭痛、耳鳴。(健康1+1/大紀元)

頭痛、偏頭痛治不好 8成原因是頸椎錯位 

還有人是因外傷引起的頭痛,比如跌倒、車禍撞到頭部產生的瘀傷,可能引起頭痛。

此外,有一個不容易被注意到的重點,就是頸椎錯位。

我有很多患者在發生車禍以後,有一直解決不了的頭痛、頭暈症狀,但是西醫的腦部、頸椎檢查卻正常。

可是我認為臨床診斷會有誤差。如果頸椎只有一點歪斜,X光、電腦斷層(CT)、核磁共振(MRI)等檢查也不一定能顯示出來。

實際上,依據我的臨床經驗,長期偏頭痛的人,8成以上都有頸椎錯位的問題。尤其是頸椎第1、2椎的錯位,會壓迫從頸部進入腦部的血管,形成血液循環障礙。此外,它還會壓迫神經束,導致不正常的訊號傳達到腦部,引起頭痛。

所以,治療頭痛的一大關鍵,其實在於頸椎的調理。

我有一個患者,頭痛了7年,吃止痛藥幾乎沒效果。每天到下午兩三點就會發作,痛到天旋地轉、眼冒金星,只能躺在床上休息,非常痛苦。後來他經人介紹來求診。

我幫他做了頸椎檢查,發現他有頸椎錯位的問題,透過把脈也發現他的氣都卡在頭上。

我把他的頸椎調回去之後,當下他覺得頭痛立刻好了七成。再度把脈也發現脈象平和許多。那天剛好寒流來襲,他的手腳非常冰冷,但是調完頸椎之後,他的手腳瞬間就溫暖起來。

後來,我再開中藥粉讓他回去服用。神奇的是,回診時他告訴我,整整7年的頭痛,在上次看診完的3天後竟然都痊癒了。

常與牙痛混淆!三叉神經痛的病因與症狀 

還有一種嚴重的疼痛,會讓人輾轉難眠、痛不欲生,也就是三叉神經痛。

西方醫學將疼痛的程度分為十個級別,三叉神經痛屬於9~10級,這種疼痛程度甚至不亞於婦女生小孩的痛楚。所以,三叉神經痛又稱為「天下第一痛」。

三叉神經是人體的第五對腦神經,臉頰的左右兩邊各有一條,主要是掌管臉部的感覺,以及與咀嚼動作相關肌肉的運動功能。顧名思義,它有三個分支:

●  眼神經:分布到眼眶的部位。

● 上頷神經:分布到上顎骨附近。

● 下頷神經:分布到下排牙齒周圍。

三叉神經有眼神經、上顎神經、下顎神經等三個分支。(健康1+1/大紀元)
三叉神經有眼神經、上顎神經、下顎神經等三個分支。(健康1+1/大紀元)

三叉神經痛很容易被誤診,因為很多人一開始的症狀是牙齒痛,所以去找牙醫治療、拔牙。我遇過一個患者,整排牙齒幾乎都被拔光了,牙痛還是沒有好,後來才診斷是三叉神經痛。

雖然很難區別,但還是有一些能夠鑑別的點,比如疼痛的性質和持續時間。

蛀牙、牙齒神經抽動導致的疼痛,痛感偏向持續性,時間也比較長,可能持續半天或一天。三叉神經痛的特色則是,痛感像是被電擊、針刺、刀割、撕裂,甚至有被燒灼的感覺,而且持續時間是短暫的、突發性的,通常過幾秒就停止。就像沒有預警地突然被電一下。

西醫將三叉神經痛分為原發性與繼發性。原發性幾乎等同於原因不明,繼發性可能是腫瘤、動脈瘤、血管畸形等等,壓迫到三叉神經所致,這種狀況比較少見。

三叉神經痛的治療 關鍵在於頸椎調理

西醫的治療通常採取2個手段:吃藥、手術。

他們也認為三叉神經痛很棘手,因為一般的止痛藥沒有效果,到最後還得使用抗癲癇的藥物。

在手術部分,有些人使用開顱手術。因為他們認為三叉神經跟血管碰得太近,才引起發炎與疼痛,所以用手術的方式,在血管和神經之間放一個墊片去阻隔。另外,還有使用伽瑪刀、神經阻斷術等方法來處理。

有些患者經過這樣的治療,可以安穩幾年,但有些人狀況不好,手術完3個月又復發。我的這類患者之中,就有人因此反覆動了7次手術,非常可怕。

根據我的臨床經驗,很多三叉神經痛患者,他們的頸部都非常僵硬。因此,我發現三叉神經痛的關鍵病因,除了繼發性的原因以外,多數還是頸椎引起的問題。

有的人可能會想,三叉神經是直接從腦中發出來的,怎麼跟頸椎有關呢?其實,三叉神經的脊束核,是從延腦開始,向下延伸到頸部脊髓。當頸椎發生錯位,會使神經抑制不正常活性的功能被損害,簡單來說,就是使得三叉神經變得很敏感,稍微被刺激就產生暴衝式的疼痛。

中醫也能治療三叉神經痛。我曾經去上過耳醫學的課程,學到了在耳朵放血、耳穴貼壓刺激等方法,可以有效緩解三叉神經痛。

當時學完這門課,門診剛好來了3~4個三叉神經痛患者,我就試著在他們的耳朵放血。效果特別好,有些人的疼痛在當下就止住了。

也可以用針灸的方式。我會讓患者趴著,在頸椎棘突旁邊,距離大概1~2個指幅的地方做針刺,深度直達頸椎骨。如此可以刺激它周邊的神經,讓頸椎放鬆,暢通氣血。有時我會視情況加針風池穴、完骨穴。

有些患者經過針灸後,當下就不痛了,並且超過一半的人有不錯的效果。這更印證了我的想法是正確的,如果我的理論錯誤,這樣的針刺法理當不能緩解疼痛。

4招頸椎調理法治頭痛、三叉神經痛 

其實不管怎麼治療,最好還是能學會自我調理頸椎。在自己不舒服時能夠自行解決,不用再找任何的醫生,才是最好的方法。

那麼,如何自我調理頸椎?以下示範幾個動作:

1. 按摩風池穴、安眠穴、完骨穴

風池穴:在後頸部,頭骨下方。耳後突出的骨頭(乳突)下端與第二頸椎棘突之間連線的中點,按下去有痠脹感即是。

安眠穴:風池穴再往外一點的位置。

完骨穴:耳後突出的骨頭(乳突)後下方的凹陷。

雙手舉到頭後面,用大拇指按摩上述穴道。如果記不得穴道名稱也沒關係,就是把頭顱骨下的肌肉都揉鬆即可。

甚至可以用大拇指扣住穴位,然後頭部借力使力的搖動。這樣的動態療法更好,可能在你搖動的過程中,骨頭就歸位了。

風池穴、安眠穴、完骨穴的位置。(健康1+1/大紀元)
風池穴、安眠穴、完骨穴的位置。(健康1+1/大紀元)

2. 頸部按摩

手掌跨過後頸部,用四隻手指揉捏頸部肌肉,換手亦可。

揉到頸部最痛的地方,就是錯位最嚴重的地方,將這裡放鬆,頭脹痛的現象就會緩解許多。

手掌跨過後頸部,用四隻手指揉捏頸部肌肉。(健康1+1/大紀元)
手掌跨過後頸部,用四隻手指揉捏頸部肌肉。(健康1+1/大紀元)

3. 烏龜轉頭

上半身盡量壓平壓低,頭向外伸,重點是頸椎要與地面平行。

接下來,脖子可以往任意方向緩慢活動,點頭、搖頭、伸展皆可。

假設動到一個角度,發現脖子有個點卡住了,或者是比較痛,就在這裡停住10秒鐘,如此關節就會被你慢慢地拉開。然後,脖子再往外轉一點點,再停10秒鐘,關節又被你拉開一點點。重複大概3次,卡住的關節就開了。

也可以趴在床上,手肘、小臂撐在床面,脖子做烏龜轉頭動作。在睡前和起床時做,頸部就會很舒服。

脖子可以往任意方向緩慢活動,點頭、搖頭、伸展。(健康1+1/大紀元)
脖子可以往任意方向緩慢活動,點頭、搖頭、伸展。(健康1+1/大紀元)

4. 頸部「米」字操

用頭部寫一個「米」字,每個步驟各做5次。

1. 頭往斜上45°擺,伸展到極限,然後回到中間。再往另一邊斜上45°擺(左右次序依個人習慣),一樣伸展到極限,然後再回到中間。

2. 頭左轉到極限,再右轉到極限。

3. 向上抬頭、向下低頭

4. 斜下45°轉到極限,左右各5次。

頸椎調理動作:用頭寫一個「米」字。(健康1+1/大紀元)
頸椎調理動作:用頭寫一個「米」字。(健康1+1/大紀元)

上面提到的4組自我調理動作,最好每個都要做到,而不是只做其中1組。因為每組動作都有它的精妙之處,都可以幫助到頸椎。

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責任編輯:劉炎心◇

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