痛到無法梳洗小針刀鬆解肩膀沾黏

許多疼痛問題常起於肌肉拉傷後未及時處理，長期累積後演變為慢性疼痛。（Shutterstock）

2026-05-16 19:00 中港台時間|05-16 19:10 更新

文／曾金月

45歲的陳先生半年前出車禍，因未感到明顯不適而沒有就醫，沒想到最近右肩突然劇烈疼痛，懷疑是當時車禍的後遺症，不僅手臂無法抬起，連簡單的梳洗都無法完成。經由中醫微創小針刀治療6次後，鬆解局部沾黏組織，讓像被封印的肩膀可以正常活動。

衛生福利部台北醫院中醫科醫師賴博政指出，疼痛往往源自組織受傷後的發炎反應，當發炎物質無法順利代謝而不正常堆積時，會持續刺激痛覺受器，造成慢性疼痛，常見於急性扭、拉傷未妥善處理，長期重複使用導致勞損，或是因為長時間未活動使組織纖維化甚至沾黏，就像卡住一樣。

小針刀結合針灸與解剖學的微創治療

許多人聽到針刀會心生恐懼，賴博政解釋，小針刀是微創針刀，並非傳統手術刀，也不屬於門診手術，而是結合傳統針灸針具與現代解剖學的新式治療方式；使用扁平且細小的針具，針頭直徑僅約0.35～0.4公釐（mm），處理原始痛點。

小針刀（上）較粗，具扁平刀刃，用於鬆解沾黏；針灸針（下）較細，主要用於穴位刺激。（衛福部臺北醫院中醫科醫師賴博政提供）

小針刀的治療原理，在於能精準切開局部沾黏與纖維化的組織病灶，舒緩局部壓力，促使受損區域增加微循環，讓組織能夠自行重新修復、代謝並減少發炎，因此能夠緩解疼痛感並改善活動角度。治療時醫師會經由觸診、理學檢查或超音波輔助，找出真正的病灶部位處理。目前小針刀已廣泛應用於俗稱「媽媽手」的腱鞘炎、滑囊炎、退化性關節炎，以及各類頑固性疼痛與關節活動受限的病症。賴博政表示，這類疼痛在中醫屬於痹症，與風、寒、溼、熱侵入人體導致經絡受阻、氣滯血瘀有關。臨床上除了利用小針刀由外而內鬆解組織，也可搭配中藥粉或水煎藥由內而外調理，例如先清熱解毒、祛風除溼；後期再給予強筋健骨、補養氣血的處方，能大幅縮短恢復期。

小針刀治療並非適用於所有人。賴博政指出，若有凝血功能異常、正在服用抗凝血藥物、治療部位有感染發炎、不明腫塊、皮膚疾病、骨折造成骨頭畸形或是關節嚴重變形，以及癌症末期或孕婦，通常不建議以小針刀治療；此外，若患者過度緊張恐懼、無法保持治療姿勢，也不適合。