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技術輸出 台大醫院協助越南首例活體換肝

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【大紀元1月29日報導】(中央社記者陳清芳台北二十九日電)在台大醫院肝臟移植團隊協助下,河內的越德醫院去年十一月完成越南首例成人活體肝臟移植,病人日前康復出院。台大醫院院長林芳郁今天指出,這次台大醫院換肝技術輸出,證明台灣的生醫產業將繼IT產業之後,也可邁向國際。

台大醫院外科部主任李伯皇、外科教授胡瑞恆指出,換肝者為四十七歲阮女士,因B肝病毒引起肝硬化合併小型肝癌,無法開刀只能換肝,捐肝者是她的姪兒,阮女士已渡過感染危險期,但要接受一年的免疫球蛋白及抗病毒藥物治療,預防病毒再犯,並服用抗排斥藥。

這起跨國醫療合作先由越德醫院院長阮進決於去年十月攜帶病人資料來台討論,台大移植團隊十一月二十五日派先遣人員實地了解狀況,三天後動刀。為使手術成功,越德醫院更新CUSA切肝器及手術中超音波等設備,台大醫院代購當地欠缺的免疫球蛋白快遞到越南。

手術歷時十一小時,其間還發生一些小插曲,例如手術室是以分離式冷氣代替高效率過濾器,無法達到最理想的清淨度;醫護人員有時還雞同鴨講,例如主刀的台灣醫師以英文吩咐為病人插鼻胃管,越方助手聽成是插氣管內管,還好沒有大問題產生,手術後將心臟外科加護病房權充移植加護病房,減少感染。

越南因為沒有腦死判定捐贈屍體器官的法令,現階段僅能進行活體器官移植,當地醫院曾進行活體腎臟、小兒活體肝臟的移植手術。據李伯皇所知,換肝的小病人都已經「不在了」,這次首例的成人活體換肝手術,轟動當地,手術室內外都擠滿觀摩的醫療人員。

越南的B型肝炎帶原率相當高,衍生的肝硬化與肝癌盛行率,一如二、三十年前的台灣;台大醫院外科部助理教教授何明志指出,雖然越南的器官移植技術水平與台灣有一段距離,但可感受到當地醫界積極的企圖心,以越德醫院為例,院方就派出外科醫師到台大醫院、高雄長庚等地進修。

這次手術經費預算方面,獲得越南衛生部補助五百萬越幣,越德醫院投資抗排斥及其它的藥物約美元四萬元,總費用約一億五千萬元越幣(約台幣兩百萬元)。

林芳郁說,由於越南台商眾多,生重病時只能回台治療,因此台商希望政府到越南投資設立生醫園區,園內設有醫藥品、醫療器材廠商及醫院,目前醫院部分委由台大醫院規畫,這次台大醫院換肝技術輸出,證明台灣的生醫產業將繼IT產業之後,也可以邁向國際。

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