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病人必看 專家剖析十大醫療誤區

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【大紀元11月15日訊】(大紀元記者葉恩婕編譯報導)一般人生活中難免要跟醫院打交道,大大小小的困擾不一而足。美國《時代雜誌》訪問了哥倫比亞大學醫學院的海格醫師(Dr. Scott Haig),根據其20多年的臨床經驗,歸納出困擾病患的十大醫療問題與讀者分享,其中有許多是可以事先預防的。

1.麻醉藥陷阱
當你出現在診所抱怨身體疼痛,醫生將你送出診所最簡單的方式就是開給你含麻醉成分的止痛藥,例如Vicodin或OxyContin。這些藥物取得容易,也很吸引人,但絕對不要用於慢性疼痛。麻醉藥是在不知不覺中上癮的,藥物會改變你的身心,經過一段時間會使疼痛狀況變得更糟。除非緊急,遠離這些藥物。如果你已經使用,努力擺脫他們。

2.抗凝血劑可邁丁的風險
服用抗凝血劑可邁丁(Coumadin,或warfarin)產生嚴重併發症的報導從沒停過,如果你正在服用,你的醫生應該持續透過定期的血液檢查(至少一個月一次)來監測效果。如果你幾年來服用的劑量都一樣的話,藥效可能會因為你服用其他藥物、飲食或新陳代謝而突然改變,這會導致嚴重的問題如胃腸出血或中風等等。

3.降血脂藥物斯達丁類(Statin)副作用
有數以百萬的美國人服用斯達丁類藥物來降低膽固醇,主要的副作用為肌肉疼痛。通常這些副作用都很惱人,有些病人伴有肌肉衰弱的問題,尤其是臀部。臨床發現是,當你不再服用某種藥物,副作用不見得會自然消失。外科醫師常看到這種情況,也十分關注,但大多數醫生都是輕描淡寫。如果你正要開始進行斯達丁療法,請戒慎小心。如果你出現嚴重的副作用症狀,立刻與醫生討論是否換藥或停藥。

4.延遲就醫治療
如果你的胸部、肚子或是頭痛,多半會趕忙跑到急診室,但許多病人不知道的是,發自身體其他部位的疼痛、麻木或虛弱感(特別是四肢),也是一種嚴重的徵兆。或許是骨折、感染或是神經損傷等疾病,必需立刻就醫。

常常被病患忽略而危及長期健康的問題包括神經問題(腕管、旋轉肌腱撕裂等),或是覺得無害的痣或胎記。不要等到你的手已經殭到無知覺了、因膝蓋關節炎而一跛一跛的、或是手臂上的黑痣轉移成癌症才來找醫生,為時已晚。不要逞男子漢氣概或膽小不敢看醫生,不要等!

5.過度運動受傷部位
如果你肌肉撕裂、扭傷或骨折,正確的方式是不要活動,而不是伸展、推拿、加熱或勞動。有很多病人(包括某些復健師)將官能障礙誤解為需要更多運動,他們對運動傷害如肌肉拉傷或應力性骨折的建議都過度了,因而使得疼痛時間延長,復原時程月復一月。良好的經驗法則是,直到觸痛感消失前,都不要伸展或勞動。

6.濫用網路搜尋
擁有寬頻網路的熱心病人,常試圖透過電腦搜尋自我治療。但是病人做了深入的研究之後,最後還是忽略基本的醫學原則,也延誤了他們的復原時間,有時更導致傷害。

對於特殊案例,善用網路資源研究可以給你更多知識與力量,但請記住,網路上的醫學資訊最終都是用來賺錢的,有許多根本不是資訊。網路上有許多誇大的醫學效果,除非你親身試驗,很難去求證。醫生有個好處是,我們在真實世界看過、用過、研究過某種療法,知道是否有效,雖然有些著名的期刊或教科書內容讓人混淆、矛盾或有時根本是錯的。如果你想當自己的醫生,申請醫學院吧!現在成本比較低,比較容易進去。

7.堅持看最好的專家
喉嚨痛、背痛、頭痛或支氣管炎,一般不需要由特定的耳鼻喉科醫師、外科醫師、神經醫師或肺科專家來治療,除非內科醫師無法緩解症狀。但是當你堅持一般性的疾病由專家來看的話,通常會接受許多不必要的檢測或治療、引發過度焦慮並延誤治療時機。由於你必須等待預約專家,有可能讓你的支氣管炎轉成肺炎,同時也損及了與內科醫師的聯繫關係,他可是你一生中最重要的疾病把關者。

8.病患有太多選擇
常有病人說:「我的醫生說有三種不同的手術、兩種不同的化療選項,我必須做出選擇。」病人的確有選擇的自由,但這對病人是不公平的。

問你的醫生,「什麼是最佳的選擇,為什麼?」「如果你是我,你會怎麼做?為什麼?」如果你信任醫生的判斷及專業,請依賴他的多年經驗來提供建議。醫生必須能夠指引病人,如果你無法信任你的醫生,換一個吧!

9.健康保險計劃藍圖
你很容易一年花數百美元,購買你的每日健康保險計劃,卻還不知道買到什麼。不知道有問題要問誰?不知道指派給你的家庭醫師是誰?不知道物理治療給付多少?有沒有海外緊急醫療照顧?病人不停的問他們的計劃有沒有涵蓋這個或那個。當人們得知他們重複購買或有除外條款,他們感到恐慌或震驚。但如果知道健康保險計劃從你身上賺錢的話,你應該不會吃驚。

10.長期服藥與藥物過敏問題
有許多病人服用同一種藥物多年沒有更換,因為沒人告訴你,有些藥物如抗高血壓藥、抗凝血藥或是抗抑鬱藥物,在一兩年後就不需要再吃了,或是可減少藥量以減低副作用。請建立與醫生討論藥物清單的習慣,看看是否有減藥的可能性。

目前在實務上追蹤病人的過敏史是一門很高的藝術,醫院使用昂貴的電腦設備來偵測。問題是如果你告訴醫生或護士對哪一種藥物過敏,他們會將之記錄下來,儲存在電腦報表中,之後就很難更改了,所以一定要確定你真的對某些藥物過敏。如果你吃了某種藥產生胃痛,有可能不是藥丸的關係,而是因為你配鯷魚辣青椒披薩把藥丸嚥下。如果你將來再需要那種藥丸,醫師也不會開出處方給你。

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