人的情緒是會起伏的，如：考滿分，高興三天；與同學吵架，鬱悶整個下午。情緒的起伏豐富了我們的人生，增加思考的澎湃性；若起伏的幅度太大，或者改變的太過頻繁，非常態過高或過低的情緒持續太久，以至於嚴重的影響生活、學習與人際互動，或出現激躁攻擊或企圖自殺等，此時要當心，是不是得了「躁鬱症」。
【躁鬱症之流行病學】
* 大部分患者第一次發作出現的是鬱症，經過數週或數次憂鬱發作之後，才發作躁症，也有患者只有躁症發作，或先躁症發作再憂鬱症發作，也因此被稱為躁鬱症，目前臨床正式診斷名稱為情感性精神疾病，雙相型。
* 終生盛行率（指一群人一生中會生此病的機率）約為1.2%。
* 男女生病的比例相同。
* 首次發病常於十幾至二十幾歲的青少年時期及年輕成人時期，兒童期較少見到躁鬱症的病患。
* 家族史發現約三分之一患者的親屬有罹患躁鬱症或憂鬱症的情形。
【躁症發作有哪些症狀？】
* 情緒高張－愉悅、亢奮、昂揚或急躁易怒。
* 內在驅力明顯增加－精力充沛、食慾及性慾增強、睡眠需求變少。
* 思考變快－聯想多而敏捷、意念飛躍，嚴重時形成語無倫次。
* 話量變多－好吹噓、喜爭辯、愛打電話。
* 注意力易分散－無法持續專注。
* 自信心大增－自信有超乎常人的能力、地位或財富，如：自認是天才、神明、大企業家或發明家。
* 興趣及活動量增加－會出現好管閒事、較平常忙碌、做很多計劃，但往往缺乏組織，常常無疾而終。
* 魯莽行事－例如不當批評他人、從事過度冒險性的活動、性行為隨便。
* 容易衝動－當遇挫折或被限制時，則易怒，乃至出現暴力攻擊行為。
* 嚴重者會出現妄想、幻聽－如誇大妄想、被害妄想、被控制妄想……等，此時常不易與精神分裂症區分。
【憂鬱症發作有哪些症狀？】
* 情緒憂鬱－情緒低落、悶悶不樂、不快活、對平時感興趣的活動提不起勁。
* 內在驅力減低－精神不振、易倦怠疲憊。
* 食慾減退或增加。
* 失眠或嗜睡。
* 話量或活動量減少。
* 思考動作變慢及遲緩。
* 注意力無法集中－恍惚失神、記憶減退。
* 猶豫不決－做事難以下決定。
* 充滿負面思想－習慣以負面觀點來詮釋與解讀事情，易鑽牛角尖。
* 自信心低－覺得自己一無是處、無價值。
* 罪惡感－覺得自己所作所為造成他人的負擔，別人的不幸也是自己造成的，自己的痛苦都是自作自受，罪有應得。
* 寂寞、孤獨與無助感。
* 無希望感。
* 輕生及自殺念頭或自殺行動。
* 嚴重者會出現妄念及幻聽－如罪惡妄想、被批評妄想、被害妄想、被控制……等，此時也不易與精神分裂症區分。
【躁症或鬱症的診斷】
除要有多項上述症狀外，躁症發作持續至少一週以上，鬱症發作持續至少兩週以上，而且病情嚴重到使日常生活、學習或人際社交的活動發生困擾，才能下此診斷。例如：發生在青少年會導致學業成績一落千丈，甚而被迫留級或休學。
【青少年發病症狀的特點】
* 激躁、衝動、叛逆或破壞行為頻繁。
* 較多妄想、幻聽症狀。
* 躁症與憂鬱症狀常同時出現。
* 躁症與憂鬱症兩種情緒的轉換很快。
* 憂鬱發作出現多吃及多眠。
* 常伴隨酒精及藥物濫用。
【躁鬱症的可能病因】
* 遺傳－病人的親屬中此病罹患率25%以上，父母皆罹患此病時，子女罹病率50-75%，顯示遺傳強烈的影響。目前科學家尚未找到哪一個基因在作怪，但推斷應該是多重基因共同造成的。
* 腦內神經系統障礙－正子或核磁腦部攝影，發現患者大腦內代謝異於常人。
* 壓力與心靈創傷－此非發病的主因，但為發病誘因及加重因素，造成病徵複雜化，治療困難化。
【治療】
急躁或嚴重時需住院治療，輕者可門診治療，以藥物治療（鋰鹽、抗癲癇藥物、抗精神病藥、抗鬱劑）為主，輔以衛教、認知行為治療、團體或個別心理治療以改善因應能力及正確觀念的建立；病情嚴重藥效差或強烈自殺者可電療。
近年來照光治療，也作為憂鬱症的輔助治療，長期預防再發，以鋰鹽及抗癲癇藥物為主。
【躁鬱症會不會好？】
* 會好，症狀完全消除，可上學及社會功能恢復，約六成的病患可獲得良好控制，最重要的是患者接納疾病，並和醫師配合遵從服藥。
* 復發率高，約有一半的病人至少有兩次以上發作，需要預防再發病。
* 慢性化，1/3的病人病程起起伏伏，需長期服藥及進行精神復健。
愈早治療可減少發作及發作的嚴重性。躁鬱症是很消磨精力的大腦疾病，需要毅力及家人支持共同面對，再配合專業治療，可以更愜意的享受彩色人生。◇
