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难治之病 偏头痛

胡乃文

(Fotolia)

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偏头痛,这个古时中国医学就有的、很普通的病情,现在居然成了难治的病。为什么如此?原来“偏头痛”这个名词,中医和西医对它的定义,有相当大的差距。

西医临床上,migraine是一个专有的病名。这个名词,被翻译成中文叫做“偏头痛”,却造成了相当大程度的认知偏差。migrain的定义:一种经常单边发生的阵痛或搏动性头痛,血管性头痛,亦是常见的神经系统疾病。它是一种反复发作的头痛,每发病时会持续几小时至几天不等,有的人每周发作两三次,有的人偶尔发作。

若以migrain的定义看,在中国古时的名词应该是“头风”、“头痛如破”、“偏头痛”等都属之。中医还有其它根据头痛的严重性而取的名词,例如:“真头痛”、“厥头痛”……等。

在中医认为头痛也只是一种症状,而每种症状的产生,都因为生病了才发生的。中医头痛的病因有“寒湿”、“伤酒”、“肝逆”、“痰湿”、“风壅”、“风痰”等,所以又分为寒湿头痛、肝逆头痛等,这些每个形容头痛的词,都能真实的反映病情。

病因分析‧中西不同

中国传统医学和西方医学的发展不同,它没有神经、内分泌等类的现代医学知识,但是中医很注重病因的分析,也很注重季候、气血、经络、脏腑等关系问题,因此头痛的分类也就有很多的不同。例如:头痛的特征有时痛、有时不痛的“内伤头痛”多是伤脾胃所致;也有常痛不能休止的“外感头痛””,是伤于天气变化的病。

中医书籍也常见“太阳头痛、阳明头痛、少阳头痛、太阴头痛、少阴头痛、厥阴头痛”等名词,那就是根据头痛的不同位置和经络取名的;中医书籍说的“偏头痛”多是指的少阳头痛,而“正头痛”则是指的“阳明头痛”和“太阳头痛”,如果是顶头痛,那多半就是“厥阴头痛”。

中医是注重“辨证论治”的,任何病,都不可能使用一个名词形容它,例如“偏头痛”这么一个专有名词。

明暸病因‧治愈不难

清‧吴谦的《医宗金鉴•杂病心法》,它把头痛原因分成“痰、热、风、湿、气”。因风而痛的“头风”,必有眩晕;因热而痛晕的,必有烦渴;因气郁而痛晕的,则有志意不伸;因痰而痛晕的,则呕吐痰涎;因湿而痛晕的,则头重不起。还有可能兼有气虚、血虚的,这些都是虚,它的辨证则是动则更痛更晕。

辨证清晰,病的原因就容易明暸,治病效果就高。有痰病的,治痰;有风病的,治风……非常简单的逻辑。

如果,一个常人没有分辨痰、湿、风、气、血等能力,能否治疗这种很难搞定的偏头痛呢?答案是肯定的,中医早就拥有发展得很好的“经络学说”。根据疼痛的所属位置,可以很容易的分辨出那个头痛是属于阳经的或是属于阴经的;利用针灸治病的“治痛取其经”的方法,学习寻找12个经络的“经穴”,压按即可自我解除疼痛。

中医的治病,还有“上病下取、下病上取”的治疗原则。在头上的病,当然属于“上病”,可以取用身体最下方的穴道帮助减轻。身体最下方的穴道就是“涌泉穴”,在足底;找个微尖圆头的笔杆或木头压按试试,很容易解决偏头痛的;如果住家附近有“卵石步道”(或叫“健康步道”),脱了鞋在上面走走,也和压按穴道有同工之妙。

笔者常常想:多知道一些能治病的医疗方法、只要照着做就可以达到那种医疗成效,摈弃所谓“科学”的成见,稍微虚心一点,学习了它,就可以帮助了自己,也帮助了其他人。@◇

(本文作者为上海同德堂中医师)

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