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打鼾不容忽视 危害心血管健康

患睡眠呼吸暂停症 可引发猝死

韩慧林

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【大纪元2016年02月13日讯】(大纪元工商记者韩慧林纽约报导)Dominic先生被打鼾困扰,整夜睡眠断断续续,第二天早晨还总是头痛,严重影响生活工作。不但如此,他的血压也在持续升高,最后经诊断患有睡眠呼吸暂停症。

打鼾俗称打呼噜,是睡眠时气流通过喉咙受阻而发出鼾声。打鼾在生活中十分常见,甚至有人还认为这个是睡得香的表现。其实,由打鼾引起的对身体的危害很多,一半打鼾者患有睡眠呼吸暂停症,不进行治疗容易进一步引起高血压等心血管疾病,一定要给予重视。

人为什么打鼾?

各种原因引起的上呼吸道狭窄都可能使人鼾声大作。例如,肥胖者由于咽部软组织脂肪沉积,导致气流通过喉咙时受阻,使咽部软组织震动发出鼾声。Dominic先生的治疗医师伍慧文(Dr. Lily Eng)医师解释道,睡眠时人的全身肌肉处于放松状态,咽部软组织容易塌陷堵塞气道,导致呼吸暂停现象。有的人一次呼吸暂停可以持续十几秒,甚至长达一分钟,一夜之间呼吸暂停次数可达数百次!
睡眠中的呼吸暂停对健康危害非常大,除影响睡眠质量外,对心血管健康的损害是其中重要的一个方面。

缺氧导致血压升高

打鼾真的会引起高血压吗?“因心血管疾病住院的病人中,有70%的人同时患有睡眠呼吸暂停症。”伍医师说,像Dominic先生这样的高血压病人很多。

伍医师有着十五年治疗睡眠呼吸暂停症的丰富经验,“打鼾引起的呼吸暂停会造成脑部缺氧,使人从深睡眠转到浅睡眠状态,原本应该处于休息和修复状态的身体器官被唤醒,并开始加速工作,使心脏加速跳动,血压升高。”她解释说,“正常情况下,人体睡眠时,血压应该比白天降低大约十分之一。但缺氧使交感神经兴奋,血管收紧,导致患者夜间血压比白天还要高,甚至能使收缩压从正常的120毫米汞柱升高到150毫米汞柱。”

美国国家高血压预防、侦测、评估与治疗委员会在报告中指出,患有睡眠呼吸暂停症的病人超过一半都罹患了高血压和其他心血管疾病,报告将睡眠呼吸暂停症列为高血压十大成因之一。一项发表在医学权威杂志《柳叶刀》上的研究表明,重度睡眠呼吸暂停症的男性发生心血管疾病的概率比普通男性高出三倍。

夜间猝死率增加

有研究发现,午夜到清晨六点这段时间内, 患睡眠呼吸暂停症的人猝死于心血管病发作的概率达到最高,而普通人在这段时间内发生猝死的概率是最低的。

普通人的血压在凌晨这段时间达到一天的最低点,可是睡眠呼吸暂停的患者却极易引起睡眠性高血压,“缺氧使心跳加速,加之血压高,心脏负担加重,容易引起冠状动脉疾病,或使得原本的冠状动脉疾病情形恶化。因此容易引发心血管疾病患者心肌梗塞,心脏衰竭,脑中风。夜间猝死率增加。”伍医师说。

体重增加进一步损害心血管

如果睡眠呼吸暂停症不予治疗,除了造成缺氧加重心血管系统负担外,睡眠质量的下降会影响身体的代谢功能,可造成血糖异常和肥胖,反过来进一步损害心血管健康

肥胖会造成脂肪挤压咽喉,导致气道狭窄,又加重睡眠呼吸暂停,从而形成恶性循环而加重对健康损害。有睡眠问题专家把睡眠呼吸暂停症比做和吸烟并列的心血管疾病危险因素。

伍医师建议,患有高血压、冠心病、心率紊乱、肥胖、糖尿病等的病人,尤其伴有睡眠品质不佳、打鼾、白天瞌睡、精力不济、晨起头痛和烦躁等状况的人,应检查是否患有睡眠呼吸暂停症,并采取相应的治疗。

“我会根据每位病人的口腔情况,量身定做口腔治疗器,”伍医师说,“治疗睡眠呼吸暂停症后,有的高血压病人可以完全恢复正常血压,有的可以看到明显血压下降,心血管疾病用药量也明显减少。Dominic先生使用口腔治疗器后,睡眠质量恢复正常,血压降至正常,也不需要再用降血压药,这种例子并不少见。”

◆ 医师简介:
伍慧文医师是哥伦比亚大学牙医博士,拥有十五年口腔科行医经验,她是经过美国牙科睡眠医学委员会认证的专科医师,是纽约第一位和目前唯一一位获批使用口腔治疗器治疗睡眠呼吸暂停症的华人医师。

◆ 伍慧文医师诊所Sunny Dental Care
中国城:101 Lafayette St., 9th FL, New York, NY10013 (近NQR和6号地铁站) 电话:212-842-5300 (中文,粤语,英语)
皇后区:35-60 74th St. Suite 103. Jackson Heights, NY11372 (近EFR和7号地铁站) 电话:718-898-0300 (中文,粤语,英语)

责任编辑:海伦

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