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思觉失调症有2类症状 如何治疗?中医3招缓解

讲述/陈玉昇(中医师) 柯弦整理

思觉失调症是怎样的疾病?中医如何治疗、缓解症状?图为《我们与恶的距离》中,林哲熹饰演的思觉失调症患者应思聪。(公视提供)

思觉失调症是怎样的疾病?中医如何治疗、缓解症状?图为《我们与恶的距离》中,林哲熹饰演的思觉失调症患者应思聪。(公视提供)

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编者按:在热播台剧《我们与恶的距离》中,演员林哲熹饰演的应思聪是一位思觉失调症(旧称精神分裂症)患者。在工作失意后,他不断出现听幻觉、妄想、焦虑等症状,陷入难以摆脱的痛苦。为了演活角色,林哲熹到康复之家和疗养院和思觉失调症病友近距离相处。在电视剧杀青后,他难过地说:“我可以离开这个角色,但那些人呢?他们还是得继续下去……”

给病患和家人带来无限苦痛的“思觉失调症”,究竟是怎样的疾病?中医、西医如何看待和治疗?患者自己是否有方法缓解症状

什么是思觉失调症?

思觉失调症曾经被称为“精神分裂症”,是一种思考、情绪、知觉障碍疾病。这个疾病的特点是,患者会出现异常行为,而且不能区分真实和幻觉。

思觉失调症的常见症状有两类:

正性症状:出现幻觉、幻听、妄想、思想紊乱等。

负性症状:情感淡漠、认知功能减退、思维贫乏、对事物失去兴趣,或身体长期维持同一姿势等。

思觉失调症一般发生在18~25岁,年纪较大的人也可能发生,往往是在受到刺激或经过某种特殊生活经历后出现。通常来说,症状持续六个月以上,才能确诊是思觉失调症。

西医认为,思觉失调症病人需要长期或终身服药。有些病人在服药后,症状得到缓解,可以根据情况减药;但有些病人的病情依然难以控制,或出现反复。

面对思觉失调症,在紧急发病时,应用西药控制;但是在病情相对稳定的时候,建议用中医调理。通过中医治疗,可以让症状得到很大的缓解,甚至把西药的用量降到最低。

中医如何看待、治疗思觉失调症?

在中医看来,思觉失调症属于癫病、狂病的范畴。《黄帝内经》写道,“邪入于阳,转则为癫疾;邪入于阴,转则为喑。”意思就是说,各种邪气存在体内,造成气血阴阳逆乱,影响了病人的精神状态,导致癫狂。

这种邪气有可能是外来的,也可能是内生的。

事实上,我们情绪的变化,和体内气的状态有密切关联。如果我们体内的气分配不均,就会造成情绪的偏差。

我们的情绪变化,和体内气的状态有密切关联。(《谈古论今话中医》提供)
思觉失调症是由于邪气在体内。而我们的情绪变化,和体内气的状态有密切关联。(视频截图)

所以,通过调解体内的气,就可以达到治疗情绪失调的效果。

比如“恐则气下”。我有一个病人有恐惧感,总觉得害怕。我给他把脉,发现他的气沉在下面。用针灸帮他调整之后,他的恐惧感就消失了。不仅如此,他还觉得奇怪,不理解自己刚刚为什么会那么害怕。

很多时候,我们以为某种情绪是我们自己的“本性”,实际上可能并非如此。比方说我们生气,从中医某种角度来看,生气不是你的本性,而是因为你的气跑到上面去了;把气调下来,怒气自然就没有了。

通过调解气血,可以治疗思觉失调症。

我有一个思觉失调症病人,是个高中生,他有听幻觉症状,总会听到一个声音告诉他自杀。平时他眼神呆滞,行动僵硬,身体感受不到疼痛、冷热。

我们根据他的脉相和症状,给他治疗。先针灸百会穴、肾关穴,他由最初的呆滞,变得能够马上回答问题。再治疗一个多星期,他的痛觉也变得明显。三个月后,他虽然还能听到幻觉般的声音,但是能够像一般人一样把它当成杂念,不再像从前一样受到影响。

治疗思觉失调症的5类药方

中医治疗思觉失调症,需要辨证论治,根据患者气、血、痰、火、瘀、虚的状况,找到造成思觉失调的原因,再用相应方法治疗。

常用的5类药方如下:

化痰理气:温胆汤。这是孙思邈《千金方》里的药方,在温胆汤配方中,竹茹、胆南星可以化痰、安神定志,陈皮、枳实可以理气。

活血:癫狂梦醒汤。这个方子是清朝医学家王清任所创,针对脑内气滞血瘀的人治疗,可改善妄听幻觉。

安神:甘麦大枣汤。精神疾病对气行的破坏,可以通过甘麦大枣汤来稳定。很多情绪症状都可以用它改善。配方中的远志、酸枣仁有很好的镇静作用。

清热:黄连解毒汤、三黄泻心汤、柴胡加龙骨牡蛎汤。火气大的思觉失调症病人,会有类似躁症的表现,如大骂、大闹、想很多、乱花钱等等,这些药方都可以帮病人清热燥湿、泻火解毒。

补虚:补阳还五汤。罹患思觉失调症太久、吃西药太久、或者有负性症状的人,都容易有气不足的情况,导致身体功能减弱,补阳还五汤可以补阳益气、活血通络,也可以治疗思觉失调症的负性症状。

思觉失调症的针灸治疗

依照传统方法,十三鬼穴(包括人中、少商等)可以用来治疗精神疾病,但需要请拥有良好的经验和技术的医师来施针。

用针灸法治疗思觉失调症,缺点是“很痛”。比如针灸人中,是采用“横刺”的方法,从韧带一边刺穿到另一边,通过强烈的刺激,让气血重新调整。

为了减少痛感,我们有时会用艾灸取代针灸,可以达到同样的效果。

3招保养方法 缓解思觉失调症状

思觉失调症患者平时可以通过如下方法保养,缓解症状。家人也可以用这些方法帮助病人调养。

1. 按摩百会穴、四神聪穴

按摩百会穴和四神聪穴,都可以帮助思觉失调症患者镇静。(《谈古论今话中医》提供)
按摩百会穴和四神聪穴,都可以帮助思觉失调症患者镇静。(视频截图)

百会穴主一身之气,按摩百会穴和四神聪穴,都可以帮助患者镇静。

百会穴位置:两耳尖连线和头部正中线的交叉点。

四神聪穴位置:百会穴旁边一寸(约一个拇指宽),前后左右共有四个位穴。

方法:左右手放在头顶,分别用食指、中指、无名指,旋转按压穴位。也可以直接用一只手的手掌在头顶旋转按压。

2. 假梳头

情绪不稳定的时候,可以通过假梳头的方法调整气血,平稳情绪。

方法:双手手指略呈爪形,指尖从前额向百会穴的方向、再到脑后枕骨,像梳齿梳头一样梳下来。重复做50次。

3. 按摩脚底穴位

泡脚和按摩脚底穴位,可达到安定精神的效果,缓解思觉失调症状。(《谈古论今话中医》提供)
泡脚和按摩脚底穴位,可安定精神,缓解思觉失调症状。(《谈古论今话中医》提供)

按摩脚底的涌泉穴、安眠穴,这两个穴位分别位于脚底前1/3的中心,和后1/3的中心。

方法:先用热水泡脚,让气血向下移,使精神安定下来。然后按摩穴位,达到进一步安稳情绪的效果。

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责任编辑:茉莉

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