上消化道出血(Upper Gastrointestinal Bleeding)定义为,上消化道,包括食道、胃、十二指肠的出血。出血可由吐出物或解黑便看出,根据出血量的不同,严重的会导致休克。
上消化道出血的原因包括胃十二指肠溃疡、胃侵蚀、食道静脉曲张、胃癌等等,起始的评估包括血压、心跳与血红素的浓度。
严重的上消化道出血被视为急症,紧急输液与输血是必须的,内视镜最好在24小时内检查。可用不同的技术、技巧来止血,氢离子阻断剂的使用、止血针(Tranexamic acid)的注射也是必须的。经颈静脉肝内门体静脉支架分流术(Transjugular intrahepatic portosystemic shunt)也许也需要使用,这对肝硬化的病人可减少腹水与静脉曲张的出血。
上消化道出血每年每10万人约有100人发病,死亡率约11%。
有些药物会增加上消化道出血的概率,如消炎止痛药NSAIDs,还有选择性5-羟色胺再摄取抑制剂(SSRIs),是一类常用的抗忧郁药,用来治疗忧郁症、焦虑症、强迫症及神经性厌食症。
上消化道出血最强的证据就是解黑便,如果年龄小于50岁,要强烈怀疑是上消化道出血。
上消化道出血病人的保养药膳
容易胃发炎、胃十二指肠溃疡造成出血的人,可用几道中药药膳保养。
川七莲藕炖鸡蛋:用鸡蛋1个,加莲藕粉及川七粉少量,搅拌均匀,置锅内炖熟,1日服食1~2次。
白及山药莲子粥:用莲子、山药,白米,加水适量,加入少量中药白及,共煮成粥。可三餐服用。
川七炖母鸡:用一只母鸡,开膛,去内脏,洗净,把黄耆、党参、白术、川七、陈皮用纱布袋盛好,放入鸡腹腔内,再加入适量葱、姜、食盐,文火炖至鸡烂熟,取出药袋,食肉饮汤。若是体质较为热性,可用茅根小蓟饮,也就是直接将白茅根、小蓟煮水喝,退火凉血。
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责任编辑:李清风◇