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打辉瑞、莫德纳疫苗出现心脏问题?警惕3症状

文/柯弦

两款mRNA疫苗——辉瑞疫苗和莫德纳疫苗,出现了心肌炎、心包炎不良事件。 (Leon Neal/Getty Images)
两款mRNA疫苗——辉瑞疫苗和莫德纳疫苗,出现了心肌炎、心包炎不良事件。(Leon Neal/Getty Images)
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(发表时间:6/18/21  更新时间:6/24/21)昨日(23日),美国CDC表明,在接种mRNA疫苗——辉瑞疫苗和莫德纳疫苗后,出现心肌炎心包炎事件,很可能与疫苗有关。食品和药物管理局(FDA)表示,将在辉瑞和莫德纳疫苗说明书中增加这一项警告。CDC建议,打疫苗后出现2种症状,要警惕心脏发炎

辉瑞、莫德纳疫苗心脏发炎事件 有3个特点

根据CDC于5月31日发布的详细报告,疫苗不良事件报告系统(VAERS)显示,有近800人报告在接种mRNA疫苗后,出现了心脏发炎的问题。

心脏发炎分为三种:心肌炎心包炎和心脏外膜炎。接种疫苗后出现的是心肌炎(发生在心肌的炎症)和心包炎(发生在心脏包膜的炎症)两种。

心脏发炎分为心肌炎、心包炎和心脏外膜炎,接种mRNA疫苗后出现的是前两种。(健康1+1/大纪元)
心脏发炎分为心肌炎、心包炎和心脏外膜炎,接种mRNA疫苗后出现的是前两种。(健康1+1/大纪元)

发生心肌炎、心包炎的案例,有3个特点:

1. 主要为年轻男性

根据CDC和FDA的报告,施打疫苗后出现心脏发炎的人,有3/4是年轻男性。

目前,美国已经有超过1.65亿人接种疫苗。在12~24岁的人群中,疫苗的分发量不到9%,然而,出现心肌炎、心包炎的比例却高达52.5%。“这(数据)明显存在失衡”,CDC免疫安全办公室副主任汤姆‧岛袋博士(Dr. Tom Shimabukuro)说。

在12~24岁的人群中,疫苗的分发量不到9%,然而,出现心肌炎、心包炎的比例却高达52.5%。(健康1+1/大纪元)
在12~24岁的人群中,疫苗的分发量不到9%,然而,出现心肌炎、心包炎的比例却高达52.5%。(健康1+1/大纪元)

不仅如此,在这个年龄段,心肌炎和心包炎的正常发病人数应该为10~103例,但注射疫苗后的发病案例却有277例,高出近2倍。

2. 在接种疫苗后短时间内发生

这些心脏问题的发生时间,通常在接种疫苗的2~3天内。

3. 第二剂比第一剂发生率高

接种第一剂疫苗后,每百万剂发生心脏发炎的案例约3例;而接种第二剂疫苗后的发生率则高达每百万剂16例。

接种第二剂疫苗发生心脏发炎的比率,比第一剂高。(健康1+1/大纪元)
接种第二剂疫苗发生心脏发炎的比率,比第一剂高。(健康1+1/大纪元)

另外,目前看来,接种第二剂莫德纳疫苗后发生心脏发炎的比例,高于辉瑞疫苗,为每百万剂25例。

为何注射mRNA疫苗后 出现心肌炎、心包炎?

早在6月1日,以色列卫生部已经表示,他们对辉瑞疫苗初步观察后发现,疫苗可能与年轻男性心脏发炎有关联。

那么,注射mRNA疫苗后出现心肌炎、心包炎的可能原因是什么?欧洲病毒学及传染病专家、生物技术公司首席科学家董宇红博士表示,目前还没有明确的答案。她指出,mRNA疫苗是采用病毒的基因片段,注射入人体内后,产生刺突蛋白,从而激发人体产生抗体。然而有研究发现,刺突蛋白本身能够损伤人的心脏细胞,这也许能提供一些线索。

英国布里斯托大学的一项研究表明,人的心脏周细胞表面有大量的CD147受体,而刺突蛋白可以通过这些受体进入细胞,进而引起发炎,以及心血管功能障碍。

研究发现,新冠病毒和刺突蛋白本身,能够损伤人的心脏细胞。(健康1+1/大纪元)
研究发现,新冠病毒和刺突蛋白本身,能够损伤人的心脏细胞。(健康1+1/大纪元)

其它原因也可能包括注射疫苗后发生罕见自身免疫反应,或打疫苗前已经感染新冠病毒。

董宇红指出,新冠病毒出现的时间还比较短,医学界对新冠病毒刺突蛋白的功能、病毒感染细胞的受体等,都没有完整的认识。

“目前设计出来的疫苗,实际上是在模拟病毒的表面结构的一部分”,她说,最近疫苗出现一些意料之外的不良事件,“反映了人们在新冠病毒认知上的空白和盲区,等待进一步挖掘。”

打疫苗后 出现3症状要警惕

接种mRNA疫苗后报告的心脏发炎主要临床表现是胸痛(62%)、心肌酶升高(60%)、心电图的改变(44%)、呼吸困难(19%)。出现心肌炎、心包炎后,通常需要住院和休息,必要时使用布洛芬等抗炎药或静脉注射药物治疗。但多数可以康复出院。

在CDC调查的285名案例中,有270人已经出院,15人仍在住院,3人在重症监护室。

CDC建议,注射mRNA疫苗后,出现三种症状要警惕:

1. 胸痛

2. 气短

3. 心跳过快、心律不齐

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责任编辑:李清风◇#

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