许多香港脚（足癣）患者都有类似经验：擦药时症状暂时缓解，一停药却又重新出现。翰鸣堂中医诊所院长赖睿昕在新唐人电视台《她健康》节目中指出，香港脚并非单纯皮肤问题，而是一种“身体内环境失衡”的警讯。若忽略体质调理，霉菌容易再次增生，甚至引发灰指甲等更难处理的问题。
她并分享了简单的泡脚方与有助改善体质的饮食法，帮助改善及预防香港脚。
从体内原因看香港脚
赖睿昕表示，香港脚会反复发作，主要与两项内在因素相关，若不改善，外用药物效果往往只能短暂维持。
1. 免疫力下降
皮肤是人体抵抗环境有害物质和病原微生物侵害的第一道屏障。当人体免疫力低下时，对于外来的细菌、病毒或霉菌的抵抗力就会减弱，使得霉菌更容易入侵并大量繁殖。
2. 体内湿气过重
中医认为体内湿气过重会促进霉菌滋生，即使短暂使用药物抑制了霉菌，只要体质这个根本环境没有改变，霉菌很快又会卷土重来。此外，脚部因为长时间被鞋袜包裹，潮湿闷热，因此成为霉菌容易滋生的部位。
湿气重的体质通常分为两种：
1. 寒湿体质特征：容易疲累、精神不济，排便质地黏腻但气味不重。
2. 湿热体质特征：排便有较重的臭味。
香港脚常与“汗疱疹”混淆。汗疱疹虽然也会出现水泡与搔痒，但与霉菌无关。赖睿昕指出，简单判断方式如下：
香港脚：主要集中在脚部发作。
汗疱疹：常同时出现在手与脚。
睡前使用9味泡脚方
赖睿昕指出，中医治疗香港脚采取“内外夹攻”的策略。内服药物用以调理体质，从根本改变霉菌的生存环境；外用则以中药泡脚方，直接作用于患部。
她推荐了一款由9味药材组成的泡脚方，具有清热利湿、杀菌的效果。
药材：地肤子、蛇床子各40克，藿香、大黄、苦参、黄柏、百部、土茯苓、明矾各25克。
使用方法：
1. 将药材用布包起来，放入锅中，加入2升水，以小火煎20分钟，煎煮成药液。
2. 每次取适量药液泡脚，水位只需浅浅盖过患部即可。
3. 剩余的药液可以冷藏保存，需要时取适量加热后使用。
赖睿昕建议在睡前半小时泡脚，此时泡脚能促进脚部循环，不仅有助于药性吸收，也能帮助入睡。
改善体质的饮食方
想从饮食上改善湿气重的体质，赖睿昕推荐“四神汤”。四神汤由茯苓、淮山、莲子、芡实组成，这些药材能有效改善肠胃系统功能，帮助身体排除湿气。
四神汤（4人份用量）：
材料：茯苓、淮山（干淮山）、莲子（去芯）、芡实各15克。
做法：将药材清洗干净，用清水浸泡30分钟。将所有材料放入锅中，加入2升水，大火煮沸后，转小火慢煲1至2小时，出锅后即可饮用。
不过要注意：由于四神汤有利水、去湿的功效，因此不适合因水分不足而便秘的患者，有可能会让症状更加严重。
此外，在日常饮食中，赖睿昕建议多补充富含维他命C的水果，以及含有微量营养素的深色蔬菜，这些有助于强化皮肤的保护屏障，提升免疫力。
香港脚多久可以根治？
与西医依感染类型（如水泡型、角质化型等）分类不同，中医强调“辨证论治”。中医师会透过望诊、闻诊、问诊与切脉，全盘了解患者的体质状态，包括气色、舌象、排便习惯与睡眠品质等，再决定治疗上使用不同的内服药方。由于每个人的体质不同，因此即使两人症状相同，中医仍可能需要采用完全不同的处方，这也是中医强调个别化治疗的原因。
赖睿昕表示，在中医内外调理下，治疗香港脚通常需要3个月至半年。相较于某些西医抗霉菌口服药可能带来肝脏负担，中医治疗方式较为温和，着重改善体质，从根本上改善足部健康。
香港脚三大恶化因素
若要预防香港脚恶化，赖睿昕强调，必须留意以下3个关键因素：
1. 环境湿气：下雨天，若穿着不透气的鞋袜，会让脚部处于潮湿闷热的环境，加重病情。
2. 身体湿气：经常摄入冰凉饮品、辛辣、油腻的食物，会使体内湿气加剧。
3. 免疫力下降：熬夜、过度劳累、压力大等可能导致免疫力下降的行为，都会让霉菌有机可乘。
香港脚若未妥善治疗，霉菌可能蔓延至指甲，演变成灰指甲。家中长辈若有慢性病，因免疫力或血液循环较差，更容易发展成灰指甲。加上某些慢性病患者（如肝肾功能不佳）可能不适合口服抗霉菌药物，只能使用外用药，治疗时间会拖得更久。
选对袜子鞋子防香港脚
赖睿昕表示，正确选择鞋袜，也是预防香港脚的重要一环。
1. 袜子：建议选择吸汗能力好的纯棉袜。若有运动习惯，可以在运动后更换一双干爽的棉袜。若家中有香港脚患者，应将袜子分开清洗，避免交叉感染。
2. 鞋子：建议选择天然皮革，通常比合成皮更透气。若有香港脚问题，建议准备多双鞋轮换着穿，让鞋子有时间保持干燥；在家中可穿着露趾拖鞋，保持足部通风。
破解香港脚常见迷思
关于以下一些有关香港脚的迷思，赖睿昕逐一进行了破解：
1. 脚痒、起水泡就是香港脚？
答：不一定，也可能是汗疱疹。
2. 穿香港脚患者的鞋子就会被感染？
答：不一定，主要取决于个人的免疫力。免疫力好的人，不见得会被感染。
3. 勤洗脚能预防香港脚？
答：过度清洁会破坏皮肤的天然保护层，反而可能让保护力下降。
4. 用醋或盐泡脚能杀菌？
答：若想达到效果，所需的浓度过高，反而会过度刺激甚至伤害皮肤，不建议轻易尝试。
以上提到的草药中的一些可能听起来很陌生，但很多都可以在保健食品店、亚洲杂货店买到。但因每个人体质不同，请同专业医师咨询具体治疗方案。@◇
责任编辑：吴宓辰#
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