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怀孕染寄生虫 高医协助保住胎儿

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【大纪元5月5日报导】(中央社记者程启峰高雄五日电)台湾高雄医学大学附设医院今天发表一个罕见病例,一名怀孕四个多月的广州新娘感染中华肝吸虫,服用驱虫药后疑似体质不适昏厥,一度被家人要求她堕胎,经高医审慎评估,继续投药治疗,女子顺利产下一名正常女婴,母女平安。

去年六月底,这名来自广州的孕妇因服用驱虫药镇Praziquantel(PZQ) 昏厥,由家人陪同前往高医妇产科就诊,经大量的点滴静脉注射稀释药物,症状好转,个案出院后持续追踪去年十二月产下一名正常健康女婴,她及其家属在连续之粪便检查并无发现虫卵,患者肝脏虽有钙化点,但并无肝功能异常,且无不适症状。

高雄医学大学附设医院妇产部主治医师杨正晖说,这名中国新娘来台四年,有个健康的四岁小孩,如今又怀有身孕,由于外籍新娘每半年都得做身体检查,但一次体检,被告知其粪便中有中华肝吸虫虫卵,妇产科医师开了六颗PZQ 请她分三餐使用,不料吃完两颗,在一个半小时内便发生了恶心呕吐头痛而昏了过去。

他指出,中华肝吸虫卵很大不可能通过胎盘,对胎儿健康影响不大,孕妇是否可服用驱虫药在医界颇引起争议,各国做法也不一,在日本医界就不建议孕妇服用,但2002年WHO则说,孕妇使用PZQ,安全无虞。个案可能是PZQ的过敏体质。

他说,中华肝吸虫的感染大多经由生食淡水鱼,甚至是食用半生熟的食物如烟薰的猪肉,而这些食物内含有肝吸虫卵,人类食用后可能导致肝胆系统的疾病,如胆囊发炎,胆道阻塞,胆道系统的纤维化,甚至有学者指出有相对增加胆道癌症的概率。

杨正晖又说,中华肝吸虫在台湾的流行情况可能成为新兴的寄生虫感染,盛行率可能达2.1%以上,可见的未来,这种感染应不罕见,原因是东南亚引进的外籍劳工、帮佣、外籍新娘的增加。

他指出,1970年代PZQ是一种极为有效的驱虫剂,这种药物杀死虫卵的效力几近100%。有了这种药中华肝吸虫感染并不会对身体健康有太大威胁。

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