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罕见自体免疫疾病 韦格纳氏肉芽肿易误诊

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【大纪元9月28日报导】(中央社记者陈清芳台北二十八日电)台湾三军总医院日前接获一名位罹患“韦格纳氏肉芽肿”的病例,这是一种全身性的自体免疫疾病,病患在发病过程中,医师会误以为是一般的中耳炎、感冒,结果头痛医头,脚痛医脚,很容易造成死亡或留下后遗症。

三军总医院风湿免疫过敏科主治医师侯宗盷今天表 示,这位十七岁的高中男生有中耳炎、发高烧、颜面神经麻痹的眼歪嘴斜、流涎等症状,在前一家医疗机构以抗生素治疗二十多天均告无效,到三总开刀时,又发现肺部有大肿块,尿中有蛋白,血液检查有异常免疫反应。

这位高中男生经过类固醇及免疫调节剂治疗后,渡过免疫风暴,日前出院,并领到一张重大伤病卡,不必当兵。可是候宗盷说,患者的肾功能已有轻微损伤,造成蛋白尿,必需要密切追踪,并且需要长期服用药物调节免疫功能 。

“韦格纳氏肉芽肿”是种自体免疫疾病,侯宗盷说,白种人的发生率约十万分之一,目前并无国人的发生率报告,由于这种疾病主要侵犯上、下呼吸道的小血管与精密的肾丝球,症状多出现耳鼻喉部位,病理上出现 坏死性血管炎或肉芽肿性炎症,如未妥善治疗,死亡率达九成,幸存者留下肾脏、关节、神经系统的后遗症。

侯宗盷说,任何年龄的人都可能罹患“韦格纳氏肉 芽肿”,如果患者反复中耳炎,使用最强的抗生素和耳 鼻喉科的手术治疗无效,加上发烧、咳嗽、胸痛,就应 该到风湿免疫科进一步检查是否为自体免疫疾病。

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