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不要叫我壞小孩 注意缺失/過動症的真面目

作者:黃欣妏

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大班的俊俊在等待區的椅子與桌子間跳來跳去,玩飲水機,將水弄得到處都是,當父母制止或抱住他時,俊俊就開始喊叫,爺爺、奶奶也七手八腳的安撫。俊俊的父母很難過的說,俊俊的幼稚園希望我們轉學,因為他無法遵守規範、坐不住、不睡午覺,常跟同學吵架,甚至出手打人,有一次抓傷同學的臉,幾乎每次去接他都被老師與小朋友告狀。有一天俊俊問我:我是不是壞小孩?小朋友說我討厭,他們都不跟我玩!

媽媽說醫生診斷為過動症,需要吃藥。俊俊為什麼會這樣?是家教的問題嗎?吃藥會好嗎?我該怎麼辦?

在治療過動兒之前,首先需要安撫父母的焦慮、自責、愧疚感及澄清對過動症的迷思,因為治療過動兒需要一段漫長的路,且需與父母達到共識與配合,才會有最佳的治療效果。

目前為止,大部份的人仍將過動症表現出的行為缺失視為道德缺陷,其實過動症是大腦前額葉活動低落的現象,因此需要藉由神經興奮劑(利他能、專思達)來刺激前額葉,讓大腦鎮靜下來。前額葉就像是大腦的煞車系統,掌管我們的衝動控制力、判斷力與注意力,所以一旦前額葉功能出現問題,就如同失控的車子–橫衝直撞。

因此,在治療過動兒時,藥物治療有時是需要的。但若只靠藥物治療,過動兒並未學到自我控制的方法,因此需要心理治療的協助,教導他們如何學習遵守規範、人際互動技巧及情緒管理的能力。另外,教導父母正確的親職教養技巧也是重要的,以協助他們擺脫挫折感。步驟一、定義哪些行為符合規範,哪些不是。步驟二、向孩子具體表達你的規定與期望。步驟三、當孩子做出符合規範的行為,就給予獎勵。步驟四、當孩子違反規定時,需陳述事件,且不帶情緒給予明確的處置,讓孩子了解處罰的是行為而非人格,孩子才不會誤解父母對自己的愛。@

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